Anogenital mesafenin pelvik organ prolapsus evresi ile ilişkisi var mı?
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 749628
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH TARHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Pelvik organ prolapsusu, Genital hiatus, Anogenital mesafe, Kadınlar, Retrospektif çalışmalar, Yaşam kalitesi, Ürodinami, Ürogenital hiatus, Pelvic organ prolapse, Genital hiatus, Anogenital distance, Women, Retrospective studies, Quality of life, Urodynamics, Urogenital hiatus
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Pelvik organ prolapsusu (POP) tüm dünyada, kadınların hayat kalitesini etkileyen önemli bir hastalıktır. Bu çalışmamızda ürodinamik inceleme yapılan hastalarda genital hiatus (GH) ve anogenital mesafe (AGM) ölçümlerinin pelvik organ prolapsus evresi ile ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2007-2020 yılları arasında Kartal. Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi üroloji kliniğinde ürodinamik inceleme yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışma kriterlerine uyan 1696 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastaların demografik bilgileri, pelvik organ derecelendirme sistemi (POPQ) bilgileri ve fizik muayene bilgileri, ürodinamik inceleme sonuçları incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 49,44± 0,27 yıl, vücut kitle indeksi (VKİ) ortalaması 30,08 ±0,16 kg/m2 olarak bulundu. Hastaların %13.6'sında (230) histerektomi öyküsü mevcuttu. Hastaların yapılan muayenesinde %5'inde (84) evre 0, %35.3'ünde (598) evre 1, %50.4'ünde (898) evre 2, %8.1'inde (138) evre 3, %1.2'sinde (22) evre 4 POP saptanmıştır. Evre grupları ile yaş farkı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Ayrıca evre grupları arasında doğum sayısı bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p=0.036). Yapılan korelasyon analizinde POP evresi ile doğum sayısı (p<0.0001, r= 0,09340), GH mesafesi (p<0.0001, r=0,3957) ve AGM ölçümü (p<0.0001, r= 0,3294) arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Alt grup analizi olarak hastalar histerektomi öyküsü olanlar ve olmayanlar olarak iki gruba ayrıldığında ise; gruplar arasında GH mesafesi (p<0.001) ve AGM ölçümü (p=0.0047) bakımlarından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır. Yapılan ROC analiz sonucuna göre hastalarda genital hiatus mesafe ölçümü >2.5 cm olduğunda %77.4 sensitivite ve %53.2 spesifite(p<0.001), anogenital mesafe ölçümü >6 cm olduğunda %60 sensitivite ve %66.1 spesifite(p<0.001) ile POP gelişme ihtimali bulunmuştur. Sonuç: Perineal cisim ölçümleri ile prolapsus evresi arasında korelasyon saptanmazken, genital hiatus ölçümleri evre arttıkça artmaktadır. Bu nedenle genital hiatus ölçümü pelvik organ prolapsusu için önemli bir belirteç olarak kullanılabilir. Ayrıca alt üriner sistem semptomu ile başvuran kadın hastalarda GH >2.5 cm, AGM >6 cm olması durumunda POP varlığı akla gelmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: Pelvic organ prolapse (POP) is an important disease affecting the quality of life of women all over the world. In this study, it was aimed to investigate the relationship of genital hiatus (GH) and anogenital distance (AGD) measurements with pelvic organ prolapse stage in patients who underwent urodynamic investigations. Patients and Methods: Patients who underwent urodynamics in the urology clinic of Dr. Kartal Lutfi Kırdar City Hospital between 2007 and 2020 were evaluated retrospectively. 1696 patients who comply with the study criteria were included in the study. Demographic data, pelvic organ prolapse quantification (POPQ) information, physical examination data and urodynamic examination results of all patients were examined. Results: The mean age of the patients was 49.44 ± 0.27 years, and the mean body mass index (BMI) was 30.08 ± 0.16 kg/m2. 13.6% (230) of patients had the history of hysterectomy. In the POP examination, 5% (84) of the patients had stage 0, 35.3% (598) stage 1, 50.4% (898) stage 2, 8.1% (138) stage 3, 1.2% (22) stage 4 POP. A statistically significant difference was found between the stage groups and the age differences (p<0.05). In addition, a statistically significant difference was found between the stage groups in terms of the number of births (p=0.036). In the correlation analysis, there was a positive correlation between POP stage and number of births (p<0.0001, r= 0.09340), GH distance (p<0.0001, r=0.3957) and AGD measurement (p<0.0001, r= 0.3294). As for the subgroup analysis, when the patients were divided into two groups as those with and without a history of hysterectomy; a statistically significant difference was found between the groups in terms of GH distance (p<0.001) and AGD measurement (p=0.0047). According to the ROC analysis results, when the GH distance measurement is >2.5 cm, the probability of POP development was found with sensitivity of 77.4% and specificity of 53.2% (p<0.001) and when AGD measurement is >6 cm, with sensitivity of 60% and specificity of 66.1% (p<0.001). Conclusion: While there was no correlation between perineal body measurements and prolapse stage, genital hiatus measurements increased as the stage increased.Therefore, GH measurement can be used as an important marker for pelvic organ prolapse. In addition, if the GH is >2.5 cm and the AGD is >6 cm, the presence of POP should be considered in female patients presenting with lower urinary tract symptoms.
Benzer Tezler
- Erkeklerde anogenital mesafenin semen kalitesi ve fertilite ile ilişkisinin araştırılması
The relationship between anogenital distance, semen quality and fertility in men
ZİNAR AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA FERDA VERİT
- Yenidoğan bebeklerde anogenital mesafe ölçümü ve etkileyen faktörler
Measurements of anogenital distance in newborn period and influencing factors
BELKIZ ALP KONAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEHZAT ÖZKAN
- Polikistik over sendromlu hastaların anogenital uzunluğunun hastalık tanısı ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between anogenital length and diagnosis in Polycystic ovary syndrome's patients
AYŞE NUR ÇÜMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. FATMA FERDA VERİT
- Jersey ırkı ineklerde bazı yeni fenotipik özelliklerin gebe kalma ile ilişkisinin belirlenmesi
Determination of the relationship between certain novel phenotypic traits and conception in jersey cows
TUNAHAN ÇOMAK
Doktora
Türkçe
2026
Veteriner HekimliğiAfyon Kocatepe ÜniversitesiVeterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HACI AHMET ÇELİK
- Preeklampsinin anogenital mesafe ile ilişkisi
Relation of Preeclampsia to Anogenital Distance
AYŞE YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA FERDA VERİT