Geri Dön

Gestasyonel diyabetes mellitus'ta sistemik immun-inflamatuar yanıt

Systemic immune-inflammatory response in gestationaldiabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 750708
  2. Yazar: SELMA YILDIRIM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CAN TEKİN İSKENDER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Gestasyonel diabetes mellitus, sistemik immun-inflamatuar yanıt, maternal kan, Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Kan, Lenfositler, Nötrofil/lenfosit oranı, Sistemik inflamatuar yanıt sendromu, Trombosit/lenfosit oranı, İnflamasyon, Gestational diabetes mellitus, systemic immune-inflammatory response, maternal blood, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Blood, Lymphocytes, Neutrophil/lymphocyte ratio, Systemic inflammatory response syndrome, Platelet/lymphocyte ratio, Inflammation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Perinatoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda birinci trimester rutin kan sayımında bakılan lenfosit, nötrofil, platelet, monosit, nötrofil/lenfosit (NLO), platelet/lenfosit (PLO), monosit/lenfosit (MLO) ve sistemik immün indeks (SII) belirteçlerinin ikinci ve üçüncü trimester bozulmuş glikoz toleransı(BGT) ve gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) tanısını koymada erken belirteç olabilir mi sorusunun cevabını bulmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde.Hanım Kadın.Hastalıkları Eğitim.ve Araştırma.Hastanesi, Ocak 2020-Ocak 2022 yılları arasında gebe polikliniklerine başvuran uygun tüm gebeler retrospektif olarak taranmıştır. Çalışmaya dahil etme kriterlerine (Plazma yada Serum Glikoz Düzeyleri Carpenter ve Coustan göre 100 gram OGTT de en az 2 değer yüksek olanlar, 75gram OGTT de en az 1 değer yüksekliği olanlar,50 gram OGTT 180 üzerinde olanlar, Bozulmuş glikoz toleransı olanlar, Tekil gebelikler, 18 yaş üstü gebelik, 45 yaş altı gebelik) ve dışlama kriterlerine(Aktif enfeksiyonu olan hastalar, Kronik Hipertansiyon, Kronik diyabet, Önceki gebelikte GDM öyküsü olanlar, Gebelikte glukokortikoid kullanımı olanlar, VKİ>30 gebeler) uygun toplam 1137 gebe (G*Power 3.1 programı kullanılarak belirlenmiştir. Etki büyüklüğü(effect size) 0.25, alfa düzeyi 0.05 ve güç %95 olarak alınarak elde edilmiştir.) karşılaştırılmıştır. Gebeleri 3 grupta değerlendirdik. Kontrol grubu (50 gram OGTT sonucu normal aralıkta olanlar) bozulmuş glikoz toleransı olanlar(BGT) ve GDM tanısı almış gebeler karşılaştırıldı. Bozulmuş glikoz toleransı olarak aldığımız grup 50 gram OGTT yüksek olup tanı testindeki kan şekeri düzeyleri normal olanlardı. Çalışmada kontrol grubu n=395 bozulmuş glikoz toleransı n=390 GDM n=352 gebe karşılaştırılmıştır. Gebelerin rutin ilk trimester başvurundaki tam kan sayımlarından lenfosit, nötrofil, platelet, monosit sayıları, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranı (PLO), monosit/lenfosit oranı (MLO) ve sistemik immün indeks (SII) belirteçleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda gruplar arasında yaş, gravide, parite, VKİ, doğum kilosu, doğum haftası bakımından pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı derecede e bir farklılık bulunmaktadır (p<0.05). Buna göre rutin gebelik birinci trimester kan sayımında nötrofil, lenfosit sayılarında, nötrofil/lenfosit oranı, platelet /lenfosit oranı ve SII değerinde artış olan gebelerde 2 ve 3. Trimesterda GDM gelişimi görülmüştür (p<0.05). Sonuç: Birinci trimester rutin kan sayımında bakılan lenfosit, nötrofil, platelet, monosit, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranı (PLO), monosit/lenfosit oranı (MLO) ve sistemik immün indeks (SII) belirteçlerinin ikinci ve üçüncü trimester bozulmuş glikoz toleransı(BGT) ve gestasyonel diyabetes mellitus(GDM) tanısını koymada erken belirteç olabilirliğini öngördüğümüz bu çalışmamızda GDM ve BGT gebelerde rutin gebelik birinci trimester kan sayımında nötrofil, lenfosit sayılarında, nötrofil/lenfosit oranı, platelet /lenfosit oranı ve SII değerinde artış görülmüştür (p<0.05). Literatür için çalışmamızın daha kapsamlı çalışmalarla desteklenmesine ihtiyaç duyulmaktadır

Özet (Çeviri)

Aim: In our study, we aimed to find out if the lymphocyte, neutrophil, platelet, monocytes, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyteratio (PLR), monocyte/lymphocyte ratio (MLR) and systemic immune index (SII) markers measured in the first trimester routine blood count can be an early marker in diagnosing impaired glucose tolerance (IGT) and gestational diabetes mellitus (GDM) in the second and third trimesters Materials and Methods: Our study is retrospective and we compared total 1137 patients who applied to the pregnant outpatient clinics were included in the study inclusion criteria (plasma or serum Glucose Levels at least two higher values in 100 g OGTT according to Carpenter and Coustan, 75 gr OGTT those who have at least 1 higher value and in 50 g OGTT result higher than 180, those with impaired glucose tolerance, single pregnancies, pregnancy age between 18 and 45) and exclusion criteria (Patients with active infection, Chronic Hypertension, Chronic diabetes, In previous pregnancy with a history of GDM, use of glucocorticoids during pregnancy, BMI>30 pregnant women) in T.C. Health Sciences University Etlik Zübeyde Hanım Gynecology Training and Research Hospital, between January 2020-January 2022. We evaluated the pregnant women in 3 groups. As the control group pregnant women with a 50-gram OGTT result in the normal range, with impaired glucose tolerance (IGT) and diagnosed with GDM were compared. The group we took as impaired glucose tolerance were those with 50 grams of OGTT high and those with normal blood glucose levels in the diagnostic test. In the study, total patient amount was 1137;control group n=395 impaired glucose tolerance n=390 GDM n=352 patients were compared. We determined by using the G*Power 3.1 program. The effect size was obtained by taking 0.25, alpha level as 0.05 and power as 95%. Lymphocyte, neutrophil, platelet, monocytes, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyte ratio (PLR), monocyte/lymphocyte ratio (MLR) and x systemic immune index (SII) markers were compared in the routine first trimester admissions of pregnant women in all groups. Results: There was a statistically significant difference between the groups in terms of age, gravida, parity, BMI, birth weight and week of birth (p<0.05). Age, gravida, parity, BMI, birth weight and birth week were observed to be increased in GDM and IGTcompared the control group. In the comparison between the control, IGT and GDM groups, there was no statistically significant difference in terms of platelet, monocytes, and MLR values (p>0.05). There is a statistically significant difference in terms of neutrophil, lymphocyte, NLR, PLR, SII and OGTT 50 gram values.Accordingly, GDM development was observed in the 2nd and 3rd trimesters in pregnant women who had an increase in neutrophil and lymphocyte counts, neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio and SII values in routine pregnancy first trimester blood counts (p<0.05). Conclusion: In our study; we aimed to find out if the lymphocyte, neutrophil, platelet, monocytes, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyteratio (PLR), monocyte/lymphocyte ratio (MLR) and systemic immune index (SII) markers measured in the first trimester routine blood count can be an early marker in diagnosing impaired glucose tolerance (IGT) and gestational diabetes mellitus (GDM) in the second and third trimesters. We observed that increase on neutrophil and lymphocyte counts, neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio, and SII values in routine pregnancy first trimester blood counts in pregnant women with diagnosed in 2. And 3. Trimesters with GDM and IGT pregnancies (p <0.05). For the literature, our study needs to be supported by more comprehensive studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    889552

    Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) ve sınırda GDM tanılı olguların inflamatuar parametreler ile ilişkisi

    The relationship of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) and borderline GDM diagnosed cases with inflammatory parameters

    DENİZ KUZUNDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL BURAK GÜLTEKİN

  2. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  3. Tez No

    353966

    Diyabetli kadın ve erkek hastalarda cinsel işlev bozukluğunu etkileyen faktörler

    The factors that affect the sexual function defectes woman and man patietns

    NİHAL ALTIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    PsikiyatriHaliç Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MAKBULE BATMAZ

  4. Tez No

    873042

    Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları

    Perinatal outcomes of adolescent pregnancies

    ÖMER KOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. NİYAZİ TUĞ

  5. Tez No

    947252

    Diyabet ve hipertansiyon ile komplike gebelikler ile sağlık gebeliklerde OCTA bulgularının trimesterlere göre karşılaştırılması

    Comparison of OCTA findings according to trimesters in pregnancy complicated with diabetes and hypertension and in healthy pregnancy

    CANSU ÖZCAN PEHLİVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKİKA ERDOĞAN

    DOÇ. DR. İBRAHİM EREN PEK

Geri Dön