Geri Dön

Derin boyun enfeksiyonlarında anestezi yönetimi; 10 yıllık deneyim

Anesthesia management in deep neck infections; 10 years of experience

  1. Tez No: 761905
  2. Yazar: ERCAN BULUT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP BAYSAL YILDIRIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 78

Özet

Derin boyun enfeksiyonları (DBE) tanı ve uygun tedavide geç kalındığında ciddi komplikasyonları olan ölümcül bir hastalık grubudur1. Düşük sosyo-ekonomik düzey, diabetes mellitus, bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar DBE için predispozan faktör olarak sayılabilir2. DBE etiyolojisinde yaşlılarda en çok sebep diş ve tükürük bezi kaynaklı enfeksiyonlar iken gençlerde diş ve parotis bezi kaynaklı enfeksiyonlar ilk sırayı almaktadır3. DBE tedavisinde oral veya IV antibiyotik, iğne ile apse aspirasyonu, cerrahi drenaj ve multidisipliner yakın gözlem önemli yer tutmaktadır4–6. Özellikle gecikmiş DBE hastalarında hem cerrahi drenaj amaçlı anestezi indüksiyonu hem de havayolu güvenliğinin idamesi anestezistler için zorluk teşkil etmektedir 7,8. DBE' de havayolu yönetimi; gelişen teknoloji ile beraber video laringoskop, fiberoptik laringoskop yeniden dizayn edilen bleydler gibi yeni araçlar üretilmesine rağmen anestezi doktorlarını zorlamaya devam etmektedir5,7–9. Bu çalışmada hastanemizde DBE nedeniyle 2012-2021 yılları arasında cerrahi geçirmiş hastalar retrospektif olarak tarandı. Çalışmamızın primer amacı DBE' li hastalar için optimal bir havayolu yönetim şekli oluşturmaktı, bunun yanında demografik veriler, enfeksiyon kaynağı, yatış öncesi antibiyotik kullanım öyküsü, ilk belirti ve bulgular, tanı yöntemi, yayılım alanları, havayolu obstrüksiyonu varlığı, kültür sonuçları, antibiyotik kullanım gün sayısı, komplikasyon, havayolu yönetim şekli ve süresi, yoğun bakım takip süresi, mortalite bilgileri dökümente edildi. Çalışmamızda trakeal bası klasifikasyonunda her birim artışı video laringoskop ve trakeostomi kullanım ihtiyacını yaklaşık 6 kat arttırmıştır(p

Özet (Çeviri)

Deep neck infections (DNI) are a fatal group of disease with serious complications when they are late in diagnosis and appropriate treatment1. Low socio-economic status, diabetes mellitus, diseases that weaken the immune system can be considered as predisposing factor for DNI2. In the ethiology of DNI, the most causes are infections of teeth and salivary gland in elderly, while infections caused by tooth and parotid gland in young people take the first place3. In the treatment of DNI, oral or IV antibiotics, abscess aspiration with needle, surgical drainage and multidisciplinary close observation have an important place4–6. Especially in delayed DNI patients, both anesthesia induction for surgical drainage purposes and the maintenance of airway safety constitute difficulties for anesthesists7,8. Despite the production of new tools such as new blades, buigies, video laryngoscopes, fiberoptic laryngoscopes Airway management in DBE patients continues to force anesthesia doctors5,7–9. In this study, patients who had undergone surgery for DBE were reviewed retrospectively by scanning 10-year data in our clinic. The primary aim of our study was to create an optimal airway management style for patients with DBE, additionally demographic data, source of infection, history of antibiotic usage, first signs and symptoms, methods of diagnosis, spread areas, culture results, number of days of antibiotic usage and presence of airway obstruction, complications, airway management type, duration of intensive care follow-up and mortality informations were documented. In our study, each unit increase in tracheal compression classification increased the need for video laryngoscope and tracheotomy approximately 6 times (p

Benzer Tezler

  1. Kronik boyun ağrilarinda interlaminar epidural steroid enjeksiyonlarinda lokal anestezik ajanlarin klinik etkinliğinin araştirilmasi

    Investigation of clinical efficacy of local anesthetic agents in interlaminar epidural steroid injections in chronic neck pain

    ÖZGÜR DÖKMECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH ÖZKAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA KURÇALOĞLU

  2. Derin boyun enfeksiyonlarında cerrahi ve klinik yaklaşım

    Clinical and surgical approach in deep neck infections

    KENAN TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VEFA KINIŞ

  3. Derin boyun enfeksiyonlarında tanı ve tedavi yaklaşımları

    Diagnosis and treatment approaches in deep neck infections

    KEMAL KORAY BAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kulak Burun ve BoğazMersin Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ÜNAL

  4. Derin boyun enfeksiyonu sebebiyle yatırılarak tedavi edilen hastaların CRP ve nötrofil lenfosit oranının prognostik değerinin belirlenmesi

    Determination of the prognostic value of CRP and neutrophil lymphocyte ratio of patients hospitalized for DEEP neck infection

    RECEP HAYDAR KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM SAYIN

  5. Yaygın deri siğilleri olan hastalarda HLA sınıf I ve sınıf II allellerinin araştırılması

    Evaluation of HLA Class I and Class II alleles in patients with extensive skin warts

    DUYGU GÜLSEREN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Allerji ve İmmünolojiHacettepe Üniversitesi

    İmmünoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN