Geri Dön

Kronik hepatit b enfeksiyonlu hastalarda serum HBsAg değerinin negatifleşmesini öngördürücü faktörlerin incelenmesi: Olgu-kontrol çalışması

Evaluation of factors that can predict HBsAg loss with chronic hepatitis b virus infection: Case-sontrol study

PDF İndir

  1. Tez No: 782819
  2. Yazar: BEGÜM BEKTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FERHAT ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Bu çalışmada kronik Hepatit B virüs enfeksiyonu nedeni ile izlenen hastalarda Hepatit B virüs yüzey antijeninin serumda saptanamamasını (HBsAg seroklirensi) sağlayabilecek faktörlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Göztepe Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları polikliniğine 2017-2022 tarihleri arasında poliklinik takipleri için başvuran Kronik Hepatit B enfeksiyonlu hastalardan HBsAg seroklirensi gerçekleşen (olgu) ve gerçekleşmeyen (kontrol) hastalar 1:3 oranında retrospektif rastgele eşleştirilerek analiz edildi. Demografik bilgileri ve laboratuvar tetkik sonuçları kaydedildi. Çalışma tek merkezli, geriye dönük olgu kontrol çalışmasıdır. Kronik HBV enfeksiyonu polikliniğinde izlemi sırasında HBsAg negatif saptanan hastalar olgu grubu ve her bir olgu için aynı zaman dilimi içerisinde izlenmekte olan üç hasta kontrol grubu olarak seçilmiştir.İstatistik analizde tanımlayıcı analizler için normal dağılım gösteren değişkenlerde ortalama ve standart sapma, normal dağılım göstermeyenlerde ortanca ve çeyrekler arası kullanılmıştır. Tekrarlanan kantitatif ölçümler ile HBsAg kaybı arasındaki ilişki Genelleştirilmiş Tahmin Denklemleri (GTD) ile değerlendirilmiş ve grafikle gösterilmiştir. Tek değişkenli analizlerde anlamlı bulunan değişkenler ve HBsAg kaybı ilişkisi non-parametrik Kaplan-Meier olay zaman grafikleri ile gösterilmiştir. Çok değişkenli analizde semi parametrik olay zaman analizi olan çok değişkenli Cox Regresyon analizi kullanılmıştır. Toplam 99 olgu (ortalama yaş 53±12, %63 erkek), 279 kontrol hastası (ortalama yaş 51±13, %50 erkek) değerlendirildi. Antiviral kullanımı HBsAg seroklirensi gerçekleşmeyen grupta anlamlı olarak yüksekti (%46'ya karşı %27 (p

Özet (Çeviri)

This study sought to determine the factors of HBV surface antigen loss in patients with chronic HBV infection. Patients with chronic hepatitis B infection who were presented between 2017 and 2022 to the infectious disease's outpatient clinic in Göztepe City Hospital were evaluated. Patients who cleared HBsAg (case) and patients who did not (control) were analyzed by random matching at a ratio of 1:3. Demographic information and laboratory test results were recorded. The study is a single-center, retrospective case-control study. Patients who were found to be negative for HBsAg during follow-up in the were selected as the case group and three patients who were followed up in the same time period for each case were selected as the control group. For descriptive analyzes in statistical analysis, mean and standard deviation were used for normal distribution, median and interquartile range were used for non-normal distribution. The relationship between repeated quantitative measurements and HBsAg loss was evaluated and plotted with Generalized Estimation Equations (GEE). Variables found to be significant in univariate analyzes and the relationship of HBsAg loss are shown with non-parametric Kaplan-Meier event time plots. In multivariate analysis, we used one of the semi-parametric event-time analyses, which named Cox-Regression analyses. Ninety-nine cases (mean age 53±12, 63% male) and 279 control patients (mean age 51±13, 50% male) were evaluated. There were 63% and 50% male gender, respectively. Antiviral use was significantly higher in the group without HBsAg seroclearance (46% vs. 27%). In our model with generalized estimation equation, it was concluded that not using antiviral drug increased the probability of HBsAg seroclearance (p=0.015). Thirteen patients in the case group achieved functional cure while using antiviral drugs and HBsAg seroclearance developed in fifteen patients after antiviral drug cessation. In univariate analysis we found patients with HBeAg-negative chronic HBV infection (according to EASL Phase 3) are more favorable for HBsAg seroclearance. In repeated measurements HBeAg negativity, HBV DNA

Benzer Tezler

  1. Tez No

    862867

    Kronik hepatit B tanılı hastalarda, RDW, NLR, MPV testlerinin, karaciğer histopatolojisini öngörmedeki tanısal değeri; retrospektif bir çalışma

    Diagnostic value of RDW, NLR, MPV tests in predicting liver histopathology in patients with chronic hepatitis b; a retrospective study

    EMRE YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR ERDEM

    DOÇ. DR. NAZAN TUNA

  2. Tez No

    499030

    HBEAG negatif kronik hepatit B hastalarında asemptomatik taşıyıcılık ve aktif hastalık ayrımının yapılmasında kantitatif hbsag'nin rolü

    The role of hbsag quantification in differentiating inactive carrier from active disease in HBEAG negative chronic hepatitis B patients

    SİBEL YILDIZ KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER FEHMİ TABAK

  3. Tez No

    466466

    Kronik hepatit b enfeksiyonu olan hastalarda serum HBsAg düzeyinin, serum HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi ile ilişkisinin araştırılması

    Investigation of the relationship between serum HBsAg level, serum HBV DNA level and liver histopathology in patients with chronic hepatitis b infection

    GÖZDE AKKİRAZ BAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERPİL EROL

  4. Tez No

    171940

    HBeAg negatif kronik hepatit B infeksiyonlu hastalarda PCR yöntemiyle düşük hepatit B viremi düzeylerinin saptanması

    Detection of hepatitis B viremia levels determined by a quantitative polymerase chain reaction assay in patients with HBeAg negative chronic hepatitis B virus infection

    GÜLSEREN SEVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. KENDAL YALÇIN

  5. Tez No

    605848

    Kronik hepatit B tanısı ile takip edilen tenofovir ve entekavir kullanan hastalarda etkinlik ve renal güvenlik

    The efficient and renal security at the patients followed with the diagnosis of chronic hepatitis B who using tenofovir and entecavir

    ERDİ ŞEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EROL ÇAKMAK

Geri Dön