Geri Dön

Abdominal aort anevrizmalarında endovasküler onarım (Evar) sonrası remodelinge etki eden faktörler

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 806267
  2. Yazar: MEHMET ALİ TÜRKCÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKKI ZAFER İŞCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Amaç: Abdominal aort anevrizmalarında kullanımı yaygınlaşan Endovasküler Aort Onarımı (EVAR) tedavisinin volümetrik ölçüm analizi kullanılarak anevrizma remodelingine etki eden faktörlerin tespiti ve tedavinin etkisini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Şubat 2019- Şubat 2023 arasında hastanemizde elektif evar uygulanan, preoperatif ve postoperatif kontrastlı bilgisayar tomografisi (BTA), demografik verileri, postoperatif takip verileri olan 131 hasta değerlendirmeye alınmıştır. Bulgular: Endovasküler anevrizma onarımı (EVAR) sonrası volümetrik analiz ile kese hacminde % 10 ve üzerinde azalma pozitif ''remodeling'' olarak değerlendirildi. Takipteki 131 hastadan 44'ünde pozitif remodeling saptandı. Morfolojik parametreler değerlendirildiğinde lomber arter sayısının 4 ve fazla olmasının (≥4) kese volümü azalmamasında yaklaşık 4 kat riskli olduğu saptandı (OR:3.80, %95 güven aralığı 1.56-9.22, p=0.003). DAPT kullanmamak yaklaşık 3 kat, 3 ve daha az lomber arterin açık olması yaklaşık 4 kat, kontrolde endoleak olmaması yaklaşık 6 kat, pozitif remodelling için bağımsız prediktör olarak tespit edildi. Kontrolde tipinden bağımsız olarak endoleak saptanmış olması kese volümünde azalma olmaması ile ilişkili saptanmıştır (OR:6.83, %95 güven aralığı: 1.95-24.0, p=0.003). Ayrıca kese volümünde azalma olmayan hastalarda sekonder girişim riski yüksek bulunmuştur (OR:8.25, %95 güven aralığı:1.05-64.93, p=0.045). EVAR sonrası morfolojik incelemede anevrizma çapı ortalama 65 mm'den postoperatif ortalama 62 mm'e anlamlı azalmıştır (p

Özet (Çeviri)

Aim: Widespread use of Endovascular Aortic Repair (EVAR) in abdominal aortic aneurysms mandate carefull follow-up. The aim of our study is to determine the factors affecting aneurysm remodelling and the postEVAR volumetric measurement. Materials and Methods: Between February 2019 and February 2023, 131 patients who underwent elective EVAR in our hospital, had preoperative and postoperative contrast computed tomography (CTA), demographic data, and postoperative followup data were evaluated. Results: After EVAR, a 10% or more reduction in aneursym sac volume was evaluated as positive“remodeling”by volumetric analysis. Positive remodeling was detected in 44 of 131 patients at follow-up. When the morphological parameters were evaluated, it was found that the number of lumbar arteries of 4 or more (≥4) was approximately 4-fold risky for not decreasing the sac volume (OR: 3.80, 95% confidence interval 1.56-9.22, p=0.003). Not using DAPT was found to be approximately 3 times, 3 or less lumbar artery patency approximately 4 times, no endoleak in control approximately 6 times, independent predictor for positive remodelling. Detection of endoleak independent of the type in the control was associated with no decrease in sac volume (OR:6.83, 95% confidence interval: 1.95-24.0, p=0.003). In addition, the risk of secondary intervention was found to be high in patients who did not have a decrease in sac volume (OR:8.25, 95% confidence interval: 1.05-64.93, p=0.045). The aneurysm diameter decreased significantly from a mean of 65 mm to a mean of 62 mm postoperatively (p

Benzer Tezler

  1. Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler tedavisi sonrası hasta takibinde doppler ultrasonografinin yeri

    Diagnosis of endoleak and follow-up after EVAR is Doppler US

    NUR ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLGÜN DEMİRPOLAT

  2. Endovasküler abdominal aort anevrizma onarımı sonrası komplikasyonların öngörülmesinde St. George ve Siena risk skorlama sistemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of St. George and Siena risk scoring systems for prediction of complications after endovascular abdominal aneurysm repair

    ALİ AHMET ARIKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKocaeli Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞADAN YAVUZ

  3. Torakoabdominal aort anevrizmalarında endovasküler aortik onarım (evar ve tevar) deneyimlerimiz

    Our experience with endovascular aortic repair (evar and tevar) in thoracoabdominal aortic aneurysms

    ANIL TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SITKI AKİN TURAN

  4. Evar yapılan abdominal aort anevrizmalarında preoperatif morfolojiye göre orta ve uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of mid-long term results in abdominal aorticaneurysms performed with evar according to preoperative morphology

    RAMAZAN FARUK BOZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYKUT ŞAHİN

  5. Abdominal aort anevrizmalarının tedavisinde endovasküler stent-greft ve açık konvansiyonel cerrahi yöntemlerinin maliyet etkililiğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the cost-effectiveness of endovascular stent-graft and open conventional surgery methods in the treatment of abdominal aortic aneurysms

    DERYA ENGİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Sağlık Kurumları YönetimiAnkara Üniversitesi

    Sağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL AĞIRBAŞ

    PROF. DR. ATİLLA ARAL