Kalp yetmezliği hastalarında serum fibulin düzeylerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 810200
- Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT TÜRKOĞLU, DOÇ. DR. EMRULLAH KIZILTUNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Ekstrasellüler matriks, Fibulin 1, Fibulin 2, Kalp hastalıkları, Kalp yetmezliği, Extracellular matrix, Fibulin 1, Fibulin 2, Heart diseases, Heart failure
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kalp yetmezliği patofizyolojisinde kilit basamak olan olumsuz yeniden şekillenmede en büyük role ekstrasellüler matriks elemanları sahiptir. Bu çalışmada ekstrasellüler matriks protein ailesi üyelerinden Fibulin-1 ve Fibulin-2'nin kalp yetmezliği hastalarındaki düzeylerini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Kliniği'nde ayaktan veya yatarak takip edilen toplam 75 hasta alındı. Hastalar ACC/AHA 2022 kalp yetmezliği kılavuzuna göre evre A/B ve evre C/D olarak iki gruba ayrıldı. Evre A/B hastalar ayaktan takip edilen hastalardan, evre C/D hastalar ise kliniğe yatarak takip edilen hastalardan oluşmaktaydı. Çalışmaya alınan Evre A/B hastalar grup 1, evre C/D hastalar grup 2 olarak tanımlandı. Grup 1 hastalardaki serum Fibulin-1 düzeyi 47,2 ng/mL, grup 2 hastalardaki serum Fibulin-1 düzeyi 135,7 ng/mL olup grup 2 hastalarda grup 1'e göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p<0,001). Fibulin-2 düzeyi grup 2 hastalarda daha yüksek saptandı ama aradaki fark anlamlı değildi (p=0,124). Grup 2 hastalar EF ≤ %40 ve EF > %40 olmak üzere iki grupta incelendiğinde EF ≤ %40 olan grupta serum Fibulin-1 düzeyi anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,002). Tüm hastalar ejeksiyon fraksiyonu ile serum Fibulin-1 düzeyi ilişkisi açısından incelendi ve aralarında anlamlı olarak negatif korelasyon olduğu tespit edildi (p<0,001, korelasyon katsayısı: -0,490). Çalışmaya alınan hastaların Pro-BNP düzeyi arttıkça serum Fibulin-1 düzeyinin de korele olarak arttığını saptadık (p<0,001, korelasyon katsayısı: 0,536). Grup 1 ve grup 2 hastalar restriktif dolum paterni varlığı açısından değerlendirildi. Yapılan analiz sonucu toplam 64 hastanın %48,4'ünün (n:31) restriktif dolum paternine sahip olduğu, %51,6'sının (n:33) restriktif dolum paternine sahip olmadığı tespit edildi. Restriktif dolum paternine sahip olan hastaların serum Fibulin-1 düzeyi anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p<0,001). Çalışmanın sonucunda serum Fibulin-1 düzeyinin, kalp yetmezliği hastalarında geliştirilen ve geliştirilebilecek yeni non-invaziv parametreler, skorlamalar ile birlikte tamamlayıcı bir rol alıp tanı, tedavi ve prognoz konusunda klinisyene yardımcı olabileceğini düşündük.
Özet (Çeviri)
Extracellular matrix elements have the greatest impact in negative remodeling, which is a key step in the pathophysiology of heart failure. In this study, we aimed to investigate the levels of extracellular matrix protein family members Fibulin-1 and Fibulin-2 in heart failure patients. A total of 75 outpatients or inpatients followed in Gazi University Faculty of Medicine Department of Cardiology were included in the study. The patients were divided into two groups as stage A/B and stage C/D according to the ACC/AHA 2022 heart failure guidelines. Stage A/B patients consisted of outpatients, while stage C/D patients consisted of inpatients. Stage A/B patients included in the study were defined as group 1 and stage C/D patients as group 2. Serum Fibulin-1 level in group 1 patients was 47,2 ng/mL, serum Fibulin-1 level in group 2 patients was 135,7 ng/mL, and it was found to be significantly higher in group 2 patients compared to group 1 (p<0,001). Fibulin-2 level was found to be higher in group 2 patients, but the difference was statistically non-significant (p=0,124). When group 2 patients were examined in two groups, EF ≤ 40% and EF > 40%, serum Fibulin-1 levels were found to be significantly higher in the group with EF ≤ 40% (p=0,002). All patients were examined in terms of the relationship between ejection fraction and serum Fibulin-1 levels, and significant negative correlation was found between the two.(p<0,001, correlation coefficient: -0,490). We have also discovered that the increase in Pro-BNP levels of the patients incuded in the study were accompanied with a rise in serum Fibulin-1 levels (p<0,001, correlation coefficient: 0,536). Group 1 and group 2 patients were also evaluated for the presence of restrictive filling pattern. As a result of the analysis, it was determined that 48.4% (n:31) of a total of 64 patients had a restrictive filling pattern, and 51.6% (n:33) did not have a restrictive filling pattern. Serum Fibulin-1 levels were found to be significantly higher in patients who were found to have restrictive filling pattern (p<0,001). As a result of the study, we have postulated that serum Fibulin-1 levelscould play a complementary role together with the new non-invasive parameters and scoring developed in heart failure patients and help the clinicians in diagnosis, treatment and estimating prognosis.
Benzer Tezler
- Kalp yetmezliği hastalarında serum total, lipit ilişkili ve trombosit sialik asit düzeyleri
Serum total, lipid associated and platelet sialic acid levels in chronic heart failure patients
CANAN TOPÇUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
BiyokimyaSağlık BakanlığıBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA MERİÇ YILMAZ
- Kalp yetmezliği hastalarında serum caveolin-3 düzeyinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AHMET SÜSENBÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiAdıyaman ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN KAYA
- Kalp yetmezliği hastalarında serum gama-glutamil transferaz (GGT) düzeyinin prognostik rolü
The prognostic role of serum gamma-glutamyl transferase (GGT) levels in patients with heart failure
SONER DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA
- Sistolik kalp yetmezliği hastalarında serum angiostatin seviyesi ve klinik önemi
The angiostatin level in systolic hearth failure patients and its clinical importance
İSMAİL ERTÜRK
- Kronik kalp yetmezliği hastalarında akut dekompanse dönemde ve medikal tedavi sonrası serum vaspin, apelin, pentraksin düzeyleri ile troponin düzeylerinin karşılaştırılması
Assessment of serum vaspin, apelin, pentraxin and troponin levels in acute decompansated heart failure compared to in post-medical treatment levels
BEDRİ CANER KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiHarran ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP DEMİRBAĞ