Geri Dön

Supraklaviküler sinirin sinir iletim özelliklerinin incelenmesi

Investigation of supraclavicular nerve conduction features

PDF İndir

  1. Tez No: 812002
  2. Yazar: ÖZGE TÜRK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN RİFAT KOYUNCUOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Supraclavicular nerve, Nerve conduction study, Clavicle fracture, lateral neck dissection, Peripheral nerve injury
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nöroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Supraklaviküler Sinirin Sinir İletim Özelliklerinin İncelenmesi Çalışmanın amacı, supraklaviküler sinirin (SKS) elektrofizyolojik özelliklerini incelemektir. Böylelikle SKS etkilenmesi durumunda kliniğe ek olarak elektrodiyagnostik katkı sağlanabilecektir. Çalışma Süleyman Demirel Üniversitersitesi Tıp Fakültesi Hastanesi 01.09.2022-11.12.2022 tarihleri arasında Elektronöromiyografi (ENMG) laboratuvarında gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya klavikula kırığı olan, malignite nedeniyle tek taraflı diseksiyon yapılan hastalar ve sağlıklı katılımcılar alınmıştır. Klavikula kırığı ve diseksiyon gruplarının sonuçları sağlam tarafları ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Bu çalışmada SKS ortodromik olarak değerlendirilmiştir. Aksiyon potansiyeli elde edebilmek için amplitüd sensitivitesi kişiden kişiye farklılık gösterdiğinden amplitüdler güvenilir olarak kabul edilmemiştir. SKS'nin duyusal sinir aksiyon potansiyeli (DSAP) yanıtlarının elde edilip edilmemesinde vücut kitle indeksinin etkili olduğu görülmüştür. Klavikula kırığı grubunda SKS'nin distal latansı (DL) incelendiğinde; sağlam taraf ile kırık olan tarafta DL değerleri benzer olarak bulunmuştur. Diseksiyon grubunda12 hastanın 9'unda opere tarafta DSAP yanıtları alınamamıştır. Sonuç olarak klavikula kırığı olan hastalarda SKS nöropatisini düşündürecek yakınma ve bulgu olmaması nedeniyle sinir iletimlerinin etkilenmemiş olabileceği düşünüldü. Ayrıca periferik sinir yaralanma tipine ve travma şiddetine göre de elektrofizyolojik bulgular değişebilir. Diseksiyon yapılan tarafta DSAP yanıtlarının alınmaması her ne kadar servikal pleksus dallarının bütünlüğü korunsa da pleksusun ameliyat sırasında veya sonrasında fokal bası sonucunda etkilenmesine bağlı olabilir. Pleksus metastazı veya cerrahiye ek olarak radyoterapi, kemoterapi alımı da DSAP yanıtlarının elde edilip edilmemesinde rol oynayabilir. Anahtar kelime: Supraklaviküler sinir, sinir iletim çalışması, klavikula kırığı, tek taraflı boyun diseksiyonu, periferik sinir hasarlanması

Özet (Çeviri)

Investıgatıon Of Supraclavıcular Nerve Conductıon Features The aim of this study is to examine the electrophysiological features of the supraclavicular nerve with conduction study in our laboratory. Thus, in cases affecting the supraclavicular nerve, an additional electrodiagnostic contribution can be provided to the clinic. This study was carried out at the Electroneuromyography Laboratory of Suleyman Demirel University Hospital between 01.09.2022- 11.12.2022.Patients with clavicle fracture, history of unilateral dissection for malignancy and healthy participants were included. Clavicle fracture and dissection group's results were evaluated in comparison with their contralateral healthy sides. Supraclavicular nerve was evaluated with orthodromic method. Since amplitude sensivity needed to obtain an action potential differed from person to person, amplitude results have not been considered reliable. Body mass index was found to be important in whether obtaining supraclavicular nerve sensory nerve action potential (SNAP) responses or not. In the clavicle fracture group, supraclavicular nerve distal latency (DL) results found to be similar on the intact side and the fractured side. In dissection group, DSAP responses could not be obtained on the operated side in 9 of 12 cases. In conclusion, in this study, it was thought that nerve conduction results might not have been affected in patients with clavicle fracture, since there were no complaints or findings suggestive of supraclavicular nerve neuropathy. In addition, electrophysiological findings may vary according to the type and severity of peripheral nerve injury. In patients with unilateral dissection, the absence of DSAP responses on the dissectioned side may be due to the fact that the plexus is affected as a result of focal compression during or after the operation, although the integrity of the cervical plexus branches is preserved. In addition to plexus metastasis or surgery, history of radiotherapy or chemotherapy may also play a role in not obtaining DSAP.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    581034

    Supraklaviküler ışın alan meme kanseri hastalanında sinir iletim çalışmaları kullanılarak radyasyona bağlı brakiyal pleksus yaralanmasının değerlendirilmesi

    Evaluation of radiation induced brachial plexus injury in breast cancer patients who receive Supraclavicular irradiation using nerve conduction studies

    SHIWA OTHMAN HAMA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    BiyofizikSelçuk Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RASİM MOĞULKOÇ

  2. Tez No

    88826

    Aksiller supraklavikular ve interskalen girişim yöntemleri ile uygulanan brakial pleksus bloğunun sensorial ve motor blok niteliği üzerine etkileri

    Quality of sensorial and motor block to due brachial plexus block using axillary supraclavicular and interscalane approaches

    DEMET COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AHMET MAHLİ

  3. Tez No

    466843

    Klinigimizde yapılan periferik sinir blok yöntemlerinin geriye dönük değerlendirilmesi: Üçyıllık analiz

    Rectospective study of peripheral nerve blocks applied in OUR clinic

    VOLKAN BAYDI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NUREDDİN YÜZKAT

  4. Tez No

    663601

    Supraklaviküler brakiyal pleksus bloğu uygulanan hastalarda intravenöz deksmedetomidin ve perinöral deksametazonun blok süresine etkisi

    The effect of intravenous deksmedetomidine and perineural dexamethasone on the block time in patients undergoi̇ng supraclavi̇cular brachial plexus block

    EREN POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEDAT HAKİMOĞLU

  5. Tez No

    490202

    Supraklaviküler yaklaşımla yapılan brakiyal pleksus uygulamasında bupivakain ve levobupivakainin etkinliğinin karşılaştırılması

    Efficiency of levobupivacaine and bupivacaine for supraclavicular block: A randomized double-blind comparative study.

    CENK İLHAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN ELİF BOMBACI

Geri Dön