İntestinal geçirgenlik biyomarkerı olan zonulinin postmenopozal osteoporoz gelişimindeki rolünün araştırılması
Investigation of the role of zonulin, a biomarker of intestinal permeability, in the development of postmenopausal osteoporosis
- Tez No: 843951
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYTEN ERAYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, intestinal kalsiyum emilimi, zonulin, Bağırsak geçirgenliği, Kalsiyum, Osteoporoz-postmenopozal, Osteoporosis, intestinal calcium absorption, zonulin, Intestinal permeability, Calcium, Osteoporosis-postmenopausal
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Günümüzde kadınlar için yaygın bir halk sağlığı problemi olan ve ülkemizde tarama programına alınan postmenopozal osteoporoz temel olarak östrojen hormonunun etkisini kaybetmesiyle ortaya çıkmaktadır. Zonulin, gastrointestinal emilimin kontrolünde görev alan intestinal emilim markerıdır. İntestinal geçirgenliğin artışı ile kalsiyum, magnezyum ve diğer birçok mineral, vitamin ve enzimlerin bağırsaktan emiliminin azalmasına neden olmaktadır. İntestinal geçirgenliğin etkilenmesiyle oluşan kalsiyum, fosfor gibi minerallerin emilimindeki bozukluk, osteoporoz gelişimindeki bir risk faktörüdür. Bu nedenle, biz bu çalışmada; 65 yaş üzerindeki postmenapozal kadınlarda, intestinal geçirgenlik biyomarkerı olan zonulinin postmenapozal osteoporoz gelişimindeki rolünü araştırmayı amaçladık. Çalışmamıza postmenopozal dönemde olan 65 yaş üstü toplam 152 kadın hasta dahil edilmiştir. Tüm hastaların başvurularında demografik ve laboratuar verileri hasta sisteminden kaydedilmiştir. DEXA çekimi yapılmıştır. Hastalar DEXA sonuçlarına göre osteoporoz (n=50), osteopeni (n=51), sağlıklı kontrol (n=51) olarak üç gruba ayrılmıştır. Her hastadan 5 ml kan örneği alınıp biyokimya laboratuarında zonulin düzeyi çalışılmıştır. Elde edilen verilerde gruplar arasında biyokimya, hormon, hemogram ve zonulin sonuçlarında anlamlı fark saptanmamıştır. Ağırlık ve vücut kitle indeksi açısından sağlıklı grup ile hasta grubu (p=0.009, Bonferroni test) ve ara grup (p=0.049, Bonferroni test) arasında fark saptanmıştır. Hasta grubunda zonulin ile parathormon (r=-0.524, p<0.001) arasında negatif yönde korelasyon saptanmıştır. Sağlıklı grupta ise zonulin ile kalsiyum (r=0.299, p=0.033) arasında pozitif yönde, zonulin ile magnezyum (r=-0.319, p=0.023) arasında ise negatif yönde korelasyon saptanmıştır. Literatürde daha önce insanlarda osteoporoz ve serum zonulin ilişkisine dair herhangi bir çalışma bulunamamış olup yaptığımız çalışmada zonulin ile aralarında patofizyolojik ilişki saptanmamıştır. Hastaların daha önce dış merkez sağlık kuruluşlarından reçete edilen D vitamin ve kalsiyum içerikli medikal tedavi kullanmış olma durumları, hasta grubunun az sayıda olması çalışmamızın kısıtlılıkları arasındadır. Bu konuda daha geniş hasta gruplarında ileri merkez tabanlı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Postmenopausal osteoporosis, which is a common public health problem for women today and is included in the screening program in our country, basically occurs with the loss of the effect of the estrogen hormone. Zonulin is an intestinal absorption marker involved in the control of gastrointestinal absorption. With the increase in intestinal permeability, it causes a decrease in the absorption of calcium, magnesium and many other minerals, vitamins and enzymes from the intestine. Affecting intestinal permeability; it is known that malabsorption of minerals such as calcium and phosphorus is among the risk factors for the development of osteoporosis. Therefore, in this study; we aimed to investigate the role of zonulin, a biomarker of intestinal permeability, in the development of postmenopausal osteoporosis in postmenopausal women over 65 years of age. A total of 152 female patients over the age of 65 who were in the postmenopausal period were included in our study. Demographic and laboratory data of all patients were recorded from the patient system at their admission. DEXA was taken. Patients were divided into three groups according to DEXA results: osteoporosis (n=50), osteopony (n=51), and healthy control (n=51). A 5 ml blood sample was taken from each patient and zonulin level was measured in the biochemistry laboratory. In the data obtained, no significant difference was detected between the groups in biochemistry, hormone, hemogram and zonulin results. There was a difference between the healthy group and the patient group (p = 0.009, Bonferroni test) and the intermediate group (p = 0.049, Bonferroni test) in terms of weight and body mass index. A negative correlation was detected between zonulin and parathormone (r=-0.524, p<0.001) in the patient group. In the healthy group, a positive correlation was found between zonulin and calcium (r=0.299, p=0.033), and a negative correlation was found between zonulin and magnesium (r=-0.319, p=0.023). No study has previously been found in the literature regarding the relationship between osteoporosis and serum zonulin in humans, and in our study, no pathophysiological relationship was found between them and zonulin. The limitations of our study include the fact that the patients had previously used medical treatments containing vitamin D and calcium prescribed from external health institutions and the small number of the patient group. Further center-based studies on larger patient groups are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Bipolar bozuklukta bağırsak geçirgenliği biyobelirteçleri ile bilişsel işlevlerin ilişkisi
The Relation of Intestinal Permeability Biomarkers and Cognitive Functions in Patients with Bipolar Disorder
FATMA BÜŞRA PARLAKKAYA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ÖZTÜRK
- Hidradenitis süpürativa hastalarında serum zonulin seviyesi ile bağırsak geçirgenliğinin değerlendirilmesi, hastalık şiddeti ve yaşam kalitesi ile ilişkisi
Evaluation of serum zonulin levels and intestinal permeability inhidradenitis suppurativa patients: Relationship with disease severity and quality of life
ELİF ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM HALİL YAVUZ
- Gastrointestinal inflamasyonlu köpeklerde serum diamin oksidaz, zonulin, laktat ve D-dimer seviyelerinin tespiti
Determination of serum diamine oxidase, zonulin, lactate and D-dimer levels in dogs with gastrointestinal inflammation
NURCAN ŞAHİN
Doktora
Türkçe
2023
Veteriner HekimliğiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEREM URAL
- Psoriasis hastalarında hastalık şiddetinin gastrointestinal belirtiler ve serum zonulin düzeyi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between disease severity and gastrointestinal symptoms and serum zonulin levels in psoriasis patients
ELİF ERİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiDüzce ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BELKIZ UYAR
- Association of ıntestinal permeability metabolites and proinflammatory cytokineswith early- and late-onset colorectal cancer
Bağirsak geçirgenlik metabolitlerinin ve proinflamatuar sitokinlerin erken ve geçbaşlangiçli kolon kanserleri ile i̇lişkisi
HASAN HÜSEYİN YEŞİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARTAÇ
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİN UĞRAKLI