Geri Dön

Primer hiperparatiroidinin miyokardiyal repolarizasyon parametreleri üzerine etkisi

Effect of primary hyperparathyroidism on myocardial repolarization parameters

PDF İndir

  1. Tez No: 847006
  2. Yazar: MÜJDAT AKTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZ DİKBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: PTH, Kalsiyum, Fosfor, D-Vitamini, EKG, Tp-e
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Giresun Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Primer hiperparatiroidi tanılı hastalarda serum parathormon (PTH) yüksekliği ve hiperkalseminin miyokardiyal repolarizasyon ve aritmi riski üzerine etkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Giresun üniversitesine 18/05/2021 – 18/05/2023 tarihleri arasında başvuran primer hiperparatiroidi tanısı alan; endokrinolojik, kardiyolojik ve metabolik hastalıkları olmayan 34 hasta çalışmaya dahil edildi. Kronik hastalık öyküsü olmayan 46 hasta kontrol grubu olarak seçildi. Hastaların yaş, cinsiyet, boy, kilo, eğitim durumu, sigara ve alkol kullanımı, kan basıncı, tanı anındaki serum Ca düzeyi, fosfor, 25 OH vitamin D, PTH, spot idrar kalsiyum (Ca), kreatinin, Glomerular Filtrasyon Hızı (GFR), alkalen fosfataz (ALP), düzeltilmiş Ca düzeyi, tp-e, Qt, Qtc, Tp-e/Qtc oranı olmak üzere birçok parametre kaydedildi. Bulgular: Demografik özellikler değerlendirildiğinde çalışmaya dahil edilen hasta grubunda yaş ortanca 53, kontrol grubunda yaş ortanca 50 olarak bulundu. Grupların boy ve kilo değerleri benzer bulundu (p≥0.05). Hasta grubunun sistolik /diastolik tansiyon ortanca ve nabız ortalama değerleri 115/70 mmhg ve 70/dakika; kontrol grubunda 120/70 mmhg ve 77/dk olup istatistiksel anlamlı farklılık izlenmemiştir (p≥0.05). Gruplar arasında cinsiyet dağılımı: 30 kişi kadın 4 kişi erkek; kontrol grubunda 40 kişi kadın, 6 kişi erkek olarak bulundu. Her iki grubun glukoz, üre, kreatinin, aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz, total kolesterol, trigliserid, düşük dansiteli lipoprotein, yüksek dansiteli lipoprotein, tiroid stimulan hormon düzeyleri benzer idi (P≥ 0.05) (Tablo 5). Hasta grubunda kalsiyum, parathormon düzeyleri yüksek iken; fosfor düzeyi hasta grubunda düşük olarak izlendi (p<0.001; p<0.001; p<0.001). Hasta ve kontrol grupların elektrokardiografik değerlendirmesinde; Qt mesafesi, düzeltilmiş Qt mesafesi, t-pe mesafesi, t-pe QTc mesafesi ve t-pe/QTc oranı anlamlı farklı izlenmemiştir (p≥0.05) Sonuç: Çalışmamızda EKG 'de Tp-e, QT aralığı,Tp-e/QTc aralığı ile değerlendirilen PHPT hastalarında miyokardiyal repolarizasyon ve aritmi riski arasında anlamlı bir sonuç elde edilememiştir. Araştırmamızda elektrokardiografik inceleme ile bakılan primer hiperparatiroidinin miyokardiyal repolarizasyon parametrelerinin kontrol grubundan farklı olmadığını saptadık.

Özet (Çeviri)

Aim: We investigated the effects of high level of parathyroid hormone and calcium on myocardial repolarization and risk of arrhythmia in patients who have been diagnosed primary hyperparathyroidism. Materials and Methods: We included the patients who have diagnosed with primary hyparparathyroidism and also admitted to Giresun University Education and Research Hospital between 18/05/2021 to 18/05/2023. The study group consisted of 34 patients who had not any endocrinological, cardiological and metabolic diseases. Fortysix patients without a history of chronic disease were selected as the control group. Patients' age, gender, height, weight, educational status, smoking and alcohol use, blood pressure, serum calcium (Ca), phosphorus, 25 OH vitamin D, parathormone, 24 hours urine Ca, GFR, alkaline phosphatase (ALP), corrected Ca level at diagnosis were recorded. Electrocardiographic parameters were recorded, including , tp-e, Qt, Qtc, Tp-e/Qtc ratio. Results: Median age was 53 in patient group and, was 50 in control group. Median length and weigth was same in both groups. Median systolic and diastolic blood pressure were 115/70 in patient group and, 120/70 in control group. Mean pulses was 70 in patient group, 77 in control group. There was not statistical significant difference between groups in terms of blood pressure and pulse values. Gender distribution between the groups was 30 women and 4 men in the patient group, and 40 women and 6 men in the control group. Glucose, urea, creatinine, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, total cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein, high-density lipoprotein, and thyroid-stimulating hormone levels were found to be similar in both groups (P≥0.05). In the patient group, calcium, corrected calcium, and parathormone levels were high, while the phosphorus level was observed to be low in the patient group respectivelly (p<0.001; p<0.001; p<0.001). No significant difference was observed between the patient and control groups in terms of the Qt interval; the corrected Qt interval; the t-pe interval; the t-pe QTc interval and t-pe/QTc ratio (p≥0.05). Conclusion: No significant difference was detected in between myocardial repolarization and arrhythmia risk evaluated with Tp-e, QT interval, and Tp-e/QTc interval in patients with primary hyperparathyroidism (PHPT) on elektrocariography

Benzer Tezler

  1. Tez No

    963112

    Primer hiperparatiroidili hastalarda yüksek duyarlılıklı c-reaktif protein ve irisin ile kardiyak parametrelerin değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac parameters with high-sensitivity c-reactive protein and irisin in patients with primary hyperparathyroidism

    MÜGE ÜSTÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF ÖNDER

  2. Tez No

    1007686

    Primer hiperparatiroidili hastalarda paratiroidektominin kardiyometabolik risk faktörleri üzerine etkisinin değerlendirilmesine yönelik prospektif çalışma

    Evaluation of the effects of parathyroidectomy on cardiometabolic risk factors in patients with primary hyperparathyroidism: A prospective study

    KAYAHAN TEKİNŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    KardiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN ALTUNBAŞ

  3. Tez No

    617881

    Primer hiperparatiroidinin farklı formlarında glukoz-lipid metabolizması ve osteokalsin, lipokalin-2 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Assesment of glucose-lipid metabolism and osteocalcin, lipocalin-2 levels in different forms of primary hyperparathyroidism

    SEZEN GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE KUBAT ÜZÜM

  4. Tez No

    486965

    Primer hiperparatiroidide intraoperatif parathormon ölçümünün etkileri

    Effects of intraoperative parathormone monitoring in primary hyperparathyroidism

    EGEMEN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUNUS NADİ YÜKSEK

    DR. SABRİ ÖZDEN

  5. Tez No

    618139

    Primer hiperparatiroidiye eşlik eden aterosklerotik ve metabolik bozuklukların klinik, laboratuvar ve radyolojik olarak değerlendirilmesi

    Clinical, laboratory and radiological evaluation of aterosclerotic and metabolic disorders associated with primary hyperparathyroidism

    GÖKTÜRK ÖGREDİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA ÇİFTÇİ DOĞANŞEN

Geri Dön