Akut hepatitli hastaların klinik ve etiyolojik verilerinin incelenmesi
Investigation of clinical and etiological data of patients with acut hepatitis
- Tez No: 859537
- Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZHAN YILDIRIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Akut hepatit, Akut karaciğer yetmezliği, Acute hepatitis, Acute liver failure
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Akut hepatit, viral enfeksiyonlar, toksik maddeler, alkol tüketimi, otoimmün sebepler ve karaciğerin iskemisi gibi bir çok nedenden dolayı karaciğer parankiminde oluşan akut inflamasyon veya karaciğer fonksiyon testlerinin artmasıyla birlikte hepatositlerde hasar ile karakterizedir. Genellikle asemptomatik veya hafif semptomlar ile karşımıza çıksa da akut karaciğer yetmezliği ve ölüm gibi çok daha ciddi tablolara neden olabilmektedir. Biz de bu çalışmamız ile hastaların etiyolojik nedenleri, laboratuvar değerleri ve uygulanan tedavilerin mortalite üzerine etkilerini inceleyerek, klinik seyir hakkında verilerin toplanmasını amaçladık. Materyal Metod: Çalışmamız tek merkezli, retrospektif bir klinik çalışmadır. Çalışmaya Ocak 2012-Haziran 2022 yılları arasındaki akut hepatit tanısı alan 370 hasta dahil edildi. Vakaların yaş, cinsiyet, etiyoloji, laboratuar verileri, karaciğer biyopsisi yapılıp yapılmaması, hastanın takip türü (ayaktan, hospitalize), akut karaciğer yetmezliği gelişip-gelişmemesi, hastalığın kronikleşip-kronikleşmemesi, hastalara uygulanan tedaviler ( plazmaferez, karaciğer transplantasyonu) ile tedavi sonunda hastalarda son durum (sağ kalım, exitus) parametrelerine ait verileri toplandı. Bulgular: Çalışmamız 370 hasta ile sonuçlandırıldı. Hastaların yaş ortalamasının yükselmesi mortalite üzerine anlamlı bulundu (p<0,001). İskemik hepatit etiyolojisine sahip hastalarda ve fulminan hepatit gelişen vakalarda mortalite oranları anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Laboratuar değerlerinden AST, LDH ve INR yüksekliğinin mortalite üzerine anlamlı olduğu tespit edilmiş olup, bu parametrelerin hesaplanan cut-off değerleriyle mortalite üzerine iyi bir belirleyici oldukları görülmüştür. Sonuç: Çalışmamız sonucunda; tanı anındaki yaş, etiyoloji ve bazı laboratuar değerlerindeki yükseklikler mortalite üzerine anlamlı sonuçlar göstermiştir. Akut hepatitler, ülkemiz ve dünya için önemli bir sağlık sorunudur. Akut hepatit hastalarına ne kadar erken tanı koyulup takip altına alınırsa morbidite ve mortalitede o kadar azalma sağlanabilir. Daha anlamlı sonuçlar ve literatür katkısı için çok merkezli yüksek hasta sayılı çalışmalar yapılması gerekmektedir
Özet (Çeviri)
Objective: Acute hepatitis is characterized by acute inflammation in the liver parenchyma or an increase in liver function tests due to various causes such as viral infections, toxic substances, alcohol consumption, autoimmune factors, and ischemia of the liver. Although it often presents with asymptomatic or mild symptoms, it can lead to more serious conditions such as acute liver failure and death. In this study, we aimed to collect data on the etiological factors, laboratory values, and the effects of administered treatments on mortality to understand the clinical course. Materials and methods: This study is a single-center, retrospective clinical study. It included 370 patients diagnosed with acute hepatitis between January 2012 and June 2022. Data regarding patients' age, gender, etiology, laboratory values, whether liver biopsy was performed or not, type of follow-up (outpatient, hospitalized), development of acute liver failure, chronicity of the disease, treatments administered to patients (plasmapheresis, liver transplantation), and final status of patients (survival, exitus) were collected. Results: The study was concluded with 370 patients. The increase in the average age of patients was found to be significant for mortality (p < 0.001). Mortality rates were significantly higher in patients with ischemic hepatitis etiology and those developing fulminant hepatitis. Elevated laboratory values of AST, LDH, and INR were found to be significant for mortality, and these parameters were observed to be good predictors of mortality based on calculated cut-off values. Conclusion: Our study revealed significant associations between age at diagnosis, etiology, and certain laboratory values with mortality. Acute hepatitis poses a significant health issue in our country and worldwide. Early diagnosis and management of acute hepatitis patients can lead to a reduction in morbidity and mortality. Multi-center studies with a large number of patients are necessary for more meaningful results and contributions to the literature.
Benzer Tezler
- Kronik hepatit B'de biyopsi ile hepatosteatoz tanısı ve biyokimyasal parametreler arası ilişki
Diagnosis of hepatosteatosis by biopsy in chronic hepatitis B and therelationship between biochemical parameters
EMRAH DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ÇARLIOĞLU
UZMAN AHMED RAMİZ BAYKAN
- İskemik hepatit hastalarının klinik seyri ve prognozuna etki eden faktörlerin belirlenmesi
Clinical and laboratory predictors of mortality in ischemic hepatitis: Insights into the role of biomarker kinetics
ÖYKÜ EREN CURACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN İNAN
- Toksik hepatit hastalarının etiyolojik dağılımı, risk faktörleri, klinik seyirleri ve sağkalımları
Etiological distribution, risk factors, clinical course, and survival of patients with toxic hepatitis
DUYGU BİRİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN GÖKDEN
- Toksik hepatit hastalarının epidemiyolojik ve etiyolojik olarak incelenmesi
Etiologic and epidemiologic factors in toxic hepatitis: A single center experience
MUSTAFA SERHAT SAYLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL AKDOĞAN KAYHAN
DR. MUHAMMED FATİH ACEHAN
- Akut karaciğer yetmezliğinde terapötik aferez uygulanan olguların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of cases undergoing therapeutic apheresis in acute liver failure
MEHMET EMİN DAĞTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
GastroenterolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHİR ÖZKALEMKAŞ