Vizingli infantlarda serum interselüler adezyon molekülü-1, tümör nekrozis faktör-alfa ve total immunglobulin E düzeyleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86541
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
ÖZET Bu çalışmada yaşlan 2-24 ay (ortalama 7.1 ± 4.7 ay) arasında değişen, nefes darlığı ve hırıltılı solunum şikayetleriyle getirilip“wheezy infant”veya“bronşiolit”ön tanısıyla hastaneye kabul edilen, vizing yapabilecek altta yatan her hangi bir hastalığı olmayan veya şüphesi taşımayan 30 (17 kız, 13 erkek) vizingli süt çocuğu hasta grubu ve yaşlan 2-14 ay (ortalama 7.9 ±5.4 ay) arasında olan, solunum sistemi ve/veya diğer allerjik hastalık bulgusu olmayan ve farklı şikayetlerle çocuk sağlığı ve hastalıklan polikliniğine getirilen 30 infant (16 kız, 14 erkek) kontrol grubu olarak incelendi. Hastalığın akut ve dört aylık tedavi sonrası stabil dönemde olmak üzere iki kez serum sICAM-1, TNF-a ve TlgE düzeylerine bakılarak hastalığın aktivitesi, tedaviye yanıtının değerlendirilmesindeki önemleri, birbirleriyle olan ilişkileri ve hasta ile kontrol grubu arasındaki farklılıklan araştınldı. Aynca vakalar vizinge eşlik eden atopik risk faktörleri yönünden incelendi. Hastalar ilgili objektif ve sübjektif kriterlere göre atopik ve nonatopik olarak ikiye aynldı. Aynca“Provisional Committee”nintl27) kriterlerine göre hafif, orta ve şiddetli olarak üçe aynldı. Yattıklan serviste gerekli ve yeterli nonspesifik antimikrobial, antiinflamatuar tedavi aldıktan sonra 0.03-0.05 mg/kg/doz 16 hafta kullanmak üzere oral ketotifen verilerek taburcu edildi. Klinik hastaların klinik yakınma süreleri 5 gün-12 ay (ortalama 4.3 ± 2.6 ay) arasında değişiyordu, 8 olgu (% 26) bize gelmeden önce farklı sayıda vizing atağı geçirme öyküsü veriyordu ve bunların 4'ü (% 50) atopikti. Yakınma süreleriyle ilk ortalama sICAM-1, TNF-a ve TlgE düzeyleri arasında ilişki saptanamadı (sırasıyla r değerleri 0.20, 0.15, 0.12; p değerleri 0.60, 0.150, 0.350). Risk faktörleri olarak 8 (% 26) olguda allerjik akraba öyküsü, 7' sinde (% 23) eşlik eden allerjik hastalık vardı (Tablo-X). Hasta grubundaki ilk sICAM-1 düzeyi (815 ± 296 ng/ml) son sICAM-1 düzeyine göre (609 ± 280 ng/ml) yüksek bulundu (pO.001). Aynı şekilde ilk TNF-a ve TlgE düzeyleriyle (sırasıyla 253 ± 207 pg/ml ve 209 ± 37 ÎU/ml) son düzeyleri (sırasıyla 100 ± 86 pg/ml ve 96 ± 19 ÎU/ml) arasındaki farklılıklar anlamlıydı (herbiri için pO.001) Aynca hasta grubunun ilk sICAM-1 düzeyleri ile TNF-a ve TlgE 63düzeyleri arasında (sırasıyla r değerleri 0.78 ve 0.68, p değerleri 0.012 ve 0.001), ilk TNF-a düzeyleriyle TlgE arasında (r = 0.70, p = 0.001) belirgin korelasyon vardı. Yine son sICAM-1, TNF-a ve TlgE düzeyleri arasında da belirgin korelasyon vardı. Kontrol grubunun ilk sICAM-1 ve TNF-a değerleriyle (sırasıyla 248 ±123 ng/ml ve 69 ± 47 pg/ml) son değerleri (sırasıyla 238 ± 130 ng/ml ve 58 ± 43 pg/ml) arasında fark bulunamadı (herbiri için p>0.05). Hasta grubunun ilk ve son ortalama sICAM-1 ve TNF-a değerleriyle kontrol grubu arasında belirgin derecede fark vardı (herbiri için p0.05). Ayrıca hafif derecede vizingi olan 10 olgunun 6'sı atopikti. 16 haftalık takip sonunda hasta grubundan 11 (% 36) olgunun vizing semptomu değişik derecelerde devam ediyordu ve bunların 6'sı (% 54) atopikti. Ayrıca bu 11 olgunun 6'sı (% 54) 4 aylık takip ve tedavi sırasında değişik sayıda vizing atağı geçirmişlerdi. Vizing atağı geçiren bu 6 olgunun 4'ü çalışmaya dahil edilmeden önce vizing atağı geçirme öyküsü veren ve atopik olan 8 vakadan 4'üyle aynı olgulardı. Vizing semptomu devam eden bu 11 olguyla semptomsuz olanlar arasında ortalama son sICAM-1, TNF-a ve TlgE düzeyleri açısından fark yoktu. 64Sonuç olarak, serum sICAM-1 ve TNF-a düzeylerinin hastalığın aktivitesi, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi ve takipte kullanılabilecek inflamatuar belirleyiciler olduklarını düşünmekteyiz. 65
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tekrarlayan vizingli çocuklarda serum selenyum düzeyleri
Serum selenium levels in children with recurrent wheezy
CAN NACİ KOCABAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖNÜL ADALIOĞLU
- Çocuk acil kliniği'ne başvuran okul öncesi vizingli hastaların klinik bulgularının değerlendirilmesi ve astım skorlarının karşılaştırılması
Evaluation of clinical findings and comparison of asthma scores in preschool wheezing patient that admitted to child emergency clinic
NURDAN ÇİFTCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ALİOĞLU
UZMAN EMİNE VEZİR
- Okul öncesi tekrarlayan vizing tanısıyla izlenen hastalarda immünglobulin düşüklüğü sıklığının araştırılması
Investigation of low immunoglobulin level in pre-school recurrent wheezing discovery
MERVE YOLDAŞ ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERSOY CİVELEK
- Üç-altı yaş arası farklı astım fenotiplerindeki çocuklarda bronşiyal hiperreaktivite özellikleri
Bronchial hyperreactivity features in children 3-6 years old with different asthma patterns
AYSEL ÜNLÜSOY AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Allerji ve İmmünolojiGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İPEK TÜRKTAŞ
- Erken çocukluk döneminde görülen vizingin daha sonraki yıllarda allerjik rinit gelişmesi üzerine etkisi
Effects of wheezing in early childhood in the development of allergic rhinits in later years
ÖZGÜR ÖZHAN ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMaltepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZULLAH ÇETİNKAYA