Acil servise koah alevlenme ile başvuran hastalarda ölçülen pleth varıabılıty ındex (PVI) değerleri klinik ciddiyeti öngörebilir mi?
Can the measured pleth variability index (PVI) values predict clinical severity in patients presenting to the emergency department with copd exacerbation?
- Tez No: 907273
- Danışmanlar: DOÇ. DR. METİN YADİGAROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Samsun Üniversitesi
- Enstitü: Samsun Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 72
Özet
Amaç: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH); yüksek mortalite ve morbiditeye sahip, alevlenmeler ile seyreden kronik bir hastalıktır. KOAH alevlenmeleri sebebiyle acil servise sık başvuru olmakta ve kalabalık acil servislerde hastaların yönetimi zorlaşmaktadır. Pleth Variability Index (PVI) ise en az bir solunum döngüsü sırasında ventilasyonla meydana gelen perfüzyon indeksi (Pi) değişikliklerinin hesaplanmasıdır ve pulsus paradoksusun indirekt göstergesidir. Obstrüktif hava yolu hastalıklarında akut atak şiddetiyle ilişkili olduğu savunulmaktadır. Bu çalışmanın amacı PVI değerinin KOAH'ın alevlenme şiddetini, klinik seyrini ve prognozunu öngörmedeki rolünü araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Mayıs 2023 ve Mayıs 2024 tarihleri arasında Samsun Üniversitesi Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine başvuran, 18 yaşından büyük, bilinen KOAH tanısı olan ve KOAH alevlenme semptomları ile acil servise başvuran hastalar ile prospektif olarak gerçekleştirildi. Hastaların başvuru anında ve tedavi sonrasında parmak ucundan ölçülen PVI değerleri güncel kılavuzlara göre belirlenen KOAH alevlenme şiddetleri, yatış gereksinimleri ve mortalite gelişimi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 131 hasta dahil edildi. Hastaların median triaj PVI değeri %42 (14-99) idi. Şiddetli alevlenme ile başvuran hastaların median triaj PVI değeri %50 (31-99), orta şiddetli alevlenme ile başvuran hastaların median triaj PVI değeri %36 (14-69), hafif alevlenme ile başvuran hastaların median triaj PVI değeri %24 (14-45) idi ve gruplar arasında anlamlı fark vardı (p
Özet (Çeviri)
Aim: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a chronic illness characterized by exacerbations, leading to high mortality and morbidity. COPD exacerbations frequently result in emergency department visits, complicating patient management in overcrowded settings. The Pleth Variability Index (PVI) calculates changes in the perfusion index (Pi) during at least one respiratory cycle, indirectly reflecting pulsus paradoxus. It is suggested that PVI is associated with the severity of acute attacks in obstructive airway diseases. This study aims to investigate the role of PVI in predicting the severity, clinical course, and prognosis of COPD exacerbations. Materials and Methods: This prospective study was conducted between May 2023 and May 2024 with patients over 18 years old who were known to have COPD and presented to the Emergency Department of Samsun University Samsun Training and Research Hospital with symptoms of COPD exacerbation. The PVI values measured from the fingertip at the time of admission and after treatment were compared in terms of the severity of COPD exacerbations, the need for hospitalization, and the development of mortality, according to current guidelines Results: A total of 131 patients were included in the study. The median triage PVI value of the patients was 42% (14-99). The median triage PVI value was 50% (31-99) for patients presenting with severe exacerbation, 36% (14-69) for those with moderate exacerbation, and 24% (14-45) for those with mild exacerbation, with a significant difference between the groups (p
Benzer Tezler
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinde tanı ve tedavinin periferal perfüzyon indeksi ile ilişkisi
Association of diagnosis and treatment with peripheral perfusion index in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
MURAT ARAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıKafkas ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HANDAN ÇİFTÇİ
- Hayatı tehdit etmeyen koah (kronik obstruktif akciğer hastalığı) alevlenmesi ile acil servise başvuran hiperkarbik solunum yetmezlikli hasta grubunun tedavisinde non invaziv mekanik ventilasyon ile yüksek akımlı nazal oksijen tedavisinin klinik parametreler ve termal görüntüleme yöntemiyle etkinliğinin değerlendirilmesi
Evalution of the efficacy of noninvasive mechanical ventilation and high flow nasal oxygen therapy with clinical parameters and thermal imaging method in the treatment of hypercarbik respiratory failure patient group presenting to the emergency department with non life threatining copd chronic obstructive pulmonary disease exacerbation
FUNDA DOBRUCALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN
- Acil servise nefes darlığı şikayeti ile başvuran KOAH alevlenmesi ön tanısı düşünülen hastalarda arteriyel PaCO₂ değerleri ile sidestream kapnografi yöntemiyle ölçülen EtCO₂ değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of arterial PaCO₂ values and EtCO₂ values measured by sidestream capnography method in patients presenting to the emergency department with the complaint of shortness of breath and preliminary diagnosis of COPD exacerbation
GÖKHAN İŞAT
- Kronik obstriktif akciğer hastalığının akut alevlenmesiyle acil servise gelen hastalarda arteriyel kan gazları ile spirometri ve pulse oksimetrinin karşılaştırılması
Comparing spirometry and pulse oxymetry with arterial blood gases in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
MELEK SEDEF GÜRKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ARİF HİKMET ÇIMRIN
- Sinop ilindeki hava kirliliğinin KOAH'lı bireylerin akut alevlenme ile acil servise başvuruları ve hastaneye yatışlarıyla ilişkisinin belirlenmesi
Examining associations between air pollution and emergency room visits and hospitalizations with acute exacerbations of people with COPD in Sinop
HASAN SAĞIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Halk SağlığıSinop ÜniversitesiDisiplinlerarası Çevre Sağlığı Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BİLGE BAL ÖZKAPTAN