Geri Dön

Preeklemptik ve normotansif gebe hastalarda serum ürotensin 2 seviyesi kıyaslaması

Comparison of serum urotensin 2 level in preeclemptic and normotansive pregnant patients

PDF İndir

  1. Tez No: 909488
  2. Yazar: HATİCE BEYZA SAYIN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM KUNT İŞGÜDER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Perinatoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

AMAÇ: Özellikle gelişmekte olan ülkelerde, gebelikle ilişkili hipertansiyon, maternal morbidite ve mortalitenin başlıca nedenlerinden biridir. Gebelikte hipertansiyonun patofizyolojisini anlamak ve etkin tedavi stratejileri geliştirmek amacıyla yapılan birçok çalışmaya rağmen, bu alanda tam bir fikir birliği sağlanamamıştır. Son yıllarda, güçlü vazokonstriktör ve proinflamatuvar özelliklere sahip bir peptid olan Urotensin 2 (U-II)'nin, preeklampsi patofizyolojisindeki potansiyel rolü üzerine yoğunlaşan araştırmalar artmıştır. Özellikle preeklampsi durumunda artan U-II seviyelerinin, vasküler tonus, endotel fonksiyonları ve kardiyak yapı üzerindeki olumsuz etkileri olduğu düşünülmektedir. Preeklampsiye eşlik eden artmış U-II düzeyleri; sol ventrikül yapısındaki ve fonksiyonlarındaki anormalliklerin yanı sıra vasküler disfonksiyon ile de ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada preeklampside U-II'nin rolünü incelemek, bu biyomarkerin tanı ve tedavi süreçlerindeki potansiyel etkisini ortaya koymak amaçlanmıştır. GEREÇ YÖNTEM: Çalışma Şehit Prof Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine Ağustos 1-Aralik 2024 tarihleri arasında başvuran toplam 40 hasta üzerinde prospektif olarak yapıldı. Olgular 20 normotansif sağlıklı gebe olan vakalar, 20 preeklempsi kriterlerine uygun gebe olan vakalardan oluşturuldu. Olguların hepsi serviste tansiyonları takip edildi. Hemogram ve biyokimya testleri, kreatinin,BUN, ürik asit,kan glukoz seviyeleri ,plazma protein ve albumini, transaminazlar, bilirübinler, kan grubu,sifiliz için serolojik testler,TORCH grubu enfeksiyonların spesifik antikorları.Hepatit B yüzey antijeni, ,hematokrit,hemoglobin,beyaz küre ve trombosit sayımı, USG ve NST takipleri ile değerlendirildi. Çalışma için preeklampsi ve kontrol gruplarındaki hastaların 10 ml venöz kan örneği alınarak EDTA içeren tüplere ve kuru tüplere konuldu. Her iki tüp içeriği santrifüj edilerek, plazma ve serum elde edildi. Plazma örneklerinde ise serum urotensin-2 ve diğer parametreler araştırıldı. Veriler R 4.4.2 programıyla analiz edilmiştir. İlişki analizlerinde pearson ve korelasyon testleri kullanılmıştır. Bağımsız örneklemlerde t testi ve Mann Whitney U testi fark testlerinde kullanılmıştır. Değerlendirmeler %95 güven düzeyinde gerçekleştirilmiştir. BULGULAR: Preeklamptik grubun üriner protein seviyesi (z = -4,471, p < 0,001), üre düzeyi (z = -2,389, p = 0,017), ürik asit düzeyi (t = -3,133, p = 0,003) ve urotensin düzeyi (t = -7,362, p < 0,001) anlamlı derecede daha yüksek tespit edilmiştir. WBC (beyaz kan hücresi sayısı) (p = 0,574) ve kreatinin (p = 0,199) açısından ise gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Doğum yöntemine ilişkin olarak, sezaryen (CS) ile normal spontan doğum (NSD) grupları arasındaki karşılaştırmada yalnızca DBP (diyastolik kan basıncı) açısından anlamlı bir fark bulunmuştur (t = 2,328, p = 0,026). SONUÇ: Preeklampsinin maternal ve fetal olumsuz sonuçlara yol açtığı bilinmektedir. Her ne kadar günümüzde preeklampsiyi tanımada çeşitli parametreler araştırılsa da henüz preeklampsi şiddetini ön görmede yeterli çalışmanın yapılmadığı kanaatindeyiz. Hem maternal hem fetal olumsuz sonuçları önleyebilmek adına bu konuda daha çok çalışma yapılması gerektiği düşünülmektedir. ANAHTAR KELİMELER: preeklampsi, ürotensin-2, biyomarker

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Pregnancy-related hypertension is one of the leading causes of maternal morbidity and mortality, particularly in developing countries. Despite numerous studies aimed at understanding the pathophysiology of hypertension during pregnancy and developing effective treatment strategies, no consensus has been reached in this field. In recent years, research has increasingly focused on the potential role of Urotensin 2 (U-II), a peptide with strong vasoconstrictive and pro-inflammatory properties, in the pathophysiology of preeclampsia. Elevated U-II levels observed in preeclampsia are believed to have detrimental effects on vascular tone, endothelial functions, and cardiac structure. Increased U-II levels associated with preeclampsia have also been linked to abnormalities in left ventricular structure and function, as well as vascular dysfunction. This study aimed to investigate the role of U-II in preeclampsia and to reveal the potential impact of this biomarker in diagnostic and therapeutic processes. MATERIALS AND METHODS: The study was conducted prospectively on a total of 40 patients who presented to the Department of Obstetrics and Gynecology at Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital between August 1 and December 2024. The participants included 20 normotensive healthy pregnant women and 20 pregnant women meeting the criteria for preeclampsia. Blood pressure monitoring was performed for all participants during hospitalization. Hemogram and biochemical tests, including creatinine, BUN, uric acid, blood glucose levels, plasma protein and albumin, transaminases, bilirubins, blood group, syphilis serology, specific antibodies for TORCH infections, hepatitis B surface antigen, hematocrit, hemoglobin, white blood cell count, and platelet count, as well as ultrasonography (USG) and non-stress tests (NST), were evaluated. For the study, 10 mL of venous blood was collected from patients in both the preeclampsia and control groups and placed into EDTA tubes and dry tubes. Both types of samples were centrifuged to obtain plasma and serum. Serum Urotensin-2 and other parameters were analyzed in the plasma samples. Data were analyzed using R 4.4.2 software. Pearson correlation and other tests were employed for relationship analyses, while independent samples t-test and Mann-Whitney U test were used for difference analyses. All evaluations were conducted at a 95% confidence level. RESULTS: The urinary protein level (z = -4.471, p < 0.001), urea level (z = -2.389, p = 0.017), uric acid level (t = -3.133, p = 0.003), and Urotensin-2 level (t = -7.362, p < 0.001) were significantly higher in the preeclampsia group. However, there were no significant differences between the groups in terms of white blood cell (WBC) count (p = 0.574) and creatinine levels (p = 0.199). Regarding the mode of delivery, a significant difference was found only in diastolic blood pressure (DBP) (t = 2.328, p = 0.026) when comparing cesarean section (CS) and normal spontaneous delivery (NSD) groups. CONCLUSION: Preeclampsia is known to cause adverse maternal and fetal outcomes. Although various parameters are currently being investigated for diagnosing preeclampsia, we believe that insufficient studies have been conducted to predict the severity of preeclampsia. It is considered essential to conduct further research to prevent both maternal and fetal adverse outcomes. KEYWORDS: preeclampsia, urotensin-2, biomarker

Benzer Tezler

  1. Tez No

    509235

    Preeklamptik ve normotansif hamilelerde serum okside LDL düzeylerinin değerlendirilmesi

    Serum oxidized low density lipoprotein levels in preeclamptic and normotensive pregnants

    AHMET KOZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    BiyokimyaSağlık Bakanlığı

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMBOL YILDIRMAK

  2. Tez No

    272221

    Gebelerde maternal serum leptin seviyelerinin preeklampsi ile ilişkisi

    The relation of maternal serum leptin levels with pregnants complicated with preeclampsia

    ANA SULA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGATA

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SADETTİN GÜNGÖR

  3. Tez No

    301165

    Preeklamptik gebelerde ısı şok protein 70 (Heat shock protein 70) düzeylerinin incelenmesi

    The analyse of heat shock protein 70 levels in preeclamptic pregnancies

    ALPARSLAN PULUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜNYAMİN BÖREKÇİ

  4. Tez No

    468636

    Preeklampsi gelişen hastalarda serum renalaz düzeyinin hastalığın şiddeti ile ilişkisinin irdelenmesi

    Comparison of Renalase levels measured in preeclamptic pregnant women and Renalase levels in control group of pregnant women

    ONUR ÖZDENOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN TAYFUR ÇİFT

  5. Tez No

    486993

    Preeklampsi tanısı alan gebelerde iskemi modifiye albumin düzeyi ve hastalığın şiddeti ile olan ilişkisi

    Ischemia modified albumin levels in preeclamptic pregnancies and relation to the severity of the disease

    SÜLEYMAN SERKAN KARAŞİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN TAYFUR ÇİFT

Geri Dön