Akut inmede rekanalizasyon dek katodal tDCS tedavisinin güvenilirliği & uygulanabilirliği : Retrospektif değerlendirme
Safety & feasibility of cathodal tDCS therapy until recanalization in acute stroke: Retrospective evaluation
- Tez No: 911240
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜRKER TEKİN ERGÜZEL, PROF. DR. YAKUP KRESPİ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Acil durumlar, Nöroloji, Nöroproteksiyon, İnme, Emergencies, Neurology, Neuroprotection, Stroke
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Üsküdar Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörobilim Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nörobilim Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İnme, vasküler bir nedenden dolayı merkezi sinir sisteminin (serebral, spinal veya retinal) akut fokal hasarına bağlı gelişen nörolojik bir disfonksiyon olarak tanımlanır. İnmelerin çoğu, genellikle arteriyel oklüzyondan kaynaklanan iskemik tiptedir.“Nöroprotektif ”olarak adlandırılan ve başarılı rekanalizasyon ve reperfüzyon gerçekleşene kadar infarkt büyümesini (IG) önlemeyi amaçlayan yeni ek tedaviler, akut inmede reperfüzyon amacıyla uygulanan tromboliz ve trombektomi tedavilerine ek olarak önemli bir tedavi potansiyeli taşımaktadır. Transkraniyal doğru akım stimülasyonu (tDCS), invaziv olmayan bir nöromodülasyon yöntemidir. Bu çalışmanın amacı mevcut reperfüzyon tedavilerine ek olarak kullanılmış katodal tDCS'in uygulanabilir, güvenilir olduğunu değerlendirme ve rehber bir veri oluşturmaktır. Uygulama yapılan hastalara ait rutin klinik uygulamada değerlendirilen giriş, ara kontrol ve son kontrol BT perfüzyon veya DWI/MR perfüzyon görüntülemelerinde ölçülmüş çekirdek infarkt ve penumbra dokusu hacimlerine ait sonuçlar ile yine hastaların rutin takiplerinde belirlenip kaydedilmiş 3. ay klinik prognozları değerlendirilmiştir. Katodal tDCS uygulanmış ve kayıtlanmış bu tedavi yönteminin acil şartlarda uygulanabilirliğine ait; yöntemin uygulama zaman metrikleri ve uygulama esnasında karşılaşılmış potansiyel teknik sorunları ile uygulama sırasında ve sonrasında ortaya çıkmış ve yöntem ile direkt olarak ilişkilendirilebilecek yan etkiler gözden geçirilmiş ve raporlanmıştır. Akut inmede katodal tDCS uygulaması acil şartlarda uygulanabilirdir. Gelecek çalışmalarda katodal tDCS uygulamasının nörofizyolojik etkileri ve infarktüs büyümesine olan etkileri araştırılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Stroke is defined as a neurological dysfunction due to acute focal damage of the central nervous system (cerebral, spinal or retinal) from a vascular cause. Most strokes are of the ischaemic type, usually caused by arterial occlusion. New adjunctive therapies called“neuroprotective”therapies, which aim to prevent infarct growth (IG) until successful recanalisation and reperfusion occur, have a significant therapeutic potential in addition to thrombolysis and thrombectomy treatments for reperfusion in acute stroke. Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive neuromodulation method. The aim of this study was to evaluate the feasibility and safety of cathodal tDCS as an adjunct to existing reperfusion therapies and to establish guidelines. The results of the core infarct and penumbra tissue volumes measured by CT perfusion or DWI/MR perfusion imaging at baseline, 6 and 24 hours and the 3-month clinical prognosis of the patients were evaluated. The applicability of this cathodal tDCS applied and recorded treatment method in emergency conditions, the application time metrics of the method, potential technical problems encountered during the application, and side effects that occurred during and after the application and that may be directly related to the method were reviewed and reported. Cathodal tDCS application in acute stroke is feasible under emergency conditions. In future studies, neurophysiological effects of cathodal tDCS and its effects on infarct growth should be investigated.
Benzer Tezler
- Akut iskemik inme tedavisinde mekanik trombektomi ile birlikte uygulanan aspirasyon trombektominin tedavideki etkinliği ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness and clinical outcomes of aspiration thrombectomy with mechanical thrombectomy in the treatment of acute ischemic stroke
GÖKAY KARAÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ VOLKAN ÇAKIR
- Akut iskemik uyanma inmesinde mekanik trombektominin etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the efficacy of mechanical thrombectomy in acute ischemic wake-up strokes
CEM BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpBursa Uludağ ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHATTİN HAKYEMEZ
- Başvuru beyin bilgisayarlı tomografisinde lökoaraiozis derecesinin akut iskemik inme hastalarında mekanik trombektomi sonrası klinik sonlanım ile ilişkisi
The relationship of the degree of leukoaraiosis on admission brain computed tomography to the clinical outcome after mechanical thrombectomy in patients with acute ischemic stroke
GÖZDE SERCAN BITRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DEMET FUNDA BAŞ SÖKMEZ
- Endovasküler trombektomi tedavisi uygulanan akut iskemik inme hastalarında BT-ASPECT lokalizasyonu, DWI-MR hacminin ve BTA kollateral dolaşımının klinik sonlanıma etkisi
The effect of CT-ASPECT localization, infarct volume in DWI-MR and collateral circulation CTA on clinical outcome in patients with ischemic stroke receiving endovasculer thrombectomy treatment
HİLMİYE TOKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NörolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMED NUR ÖĞÜN
- Akut inme tedavisinde uygulanan trombektomi ile elde edilen trombüs içeriğinin klinik sonuçlarla ilişkisi
The relationship between thrombus composition retrieved by mechanical thrombectomy and clinical outcomes in acute ischemic stroke
MERVE GÜRSOY HASOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENNUR DELİBAŞ KATI