Yenidoğanlardaki solunumsal morbiditelerinin erken tanısında doğumhanede kullanılan akciğer ultrason skorunun yeri ve önemi
The place and importance of pulmonary ultrasound used in the delivery room in the early diagnosis of respiratory diseases in newborns
- Tez No: 921786
- Danışmanlar: PROF. DR. SERDAR ALAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
Akciğer ultrasonografisi (AU) tanıya yönelik, kullanışlı, zararsız, radyasyonsuz, yatak başı yapılabilir, tekrarlanabilir ve pratik bir yöntem olması nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde kullanımı hızla artmaktadır. Doğum salonunda erken dönemde bakılan AU bulguları ve AU skorunun (AUS) yenidoğan bebeklerin solunum morbiditelerini öngörmedeki rolünün belirlenmesi bu çalışmanın primer amacıdır. İkincil amacımız ise yaşamın ilk 24 saatinde yenidoğanın normal pulmoner adaptasyon sürecinin AUS sonuçlarının kullanarak izlenmesidir. Tek merkezli, prospektif, gözlemsel olarak 01.03.2024 ile 01.09.2024 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde yürütüldü. Bu çalışma Kırıkkale Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu tarafından 10.08.2023 tarihli ve 12/01 karar numarası ile onaylamıştır. Bebeklerin ebeveynlerinden doğum öncesi bilgilendirilmiş gönüllü olur formu alındı. Clinical Trials numarası: NCT06314789 idi. Bu çalışma Kırıkkale Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi tarafından 2023/165 proje numarası ile desteklenmiştir. Doğum sonrası anne yanında izlenen yenidoğanlara (Grup 1) yaşamın ilk 24 saatinde toplam 4 kere, doğum salonu (0-30.dakika), 2, 6 ve 24. saatlerde, yenidoğan ünitesine yatışı gereken yenidoğanlara (Grup 2) ise Grup 1'deki zamanlara ek postnatal 72.saatte de beşinci kez AU yapıldı. Akciğer ultrasonu, Pocket Ultrasound System Wireless Ultrasound Scanner C10TX/ Konted Ultrason cihazının lineer probu ile yapıldı. Akciğer ultrason skoru, her akciğer üç bölgeye ayrılarak her alan için 0-3 puan verilerek (toplam:0-18) hesaplandı. Çalışmaya alınan 149 yenidoğanın 118'i (%79.2) Grup 1, 31'i (%20.8) Grup 2'de yer aldı. Solunum sıkıntısı ile yatırılan 19 yenidoğan Grup 2a, solunum sıkıntısı dışı nedenlerle yatırılan 12 yenidoğan Grup 2b olarak sınıflandırıldı. Grup 2a'nın %73.7'si (n:14) yenidoğanın geçici takipnesi, %15.8'i (n:3) geçiş gecikmesi, %10.5'i (n:2) konjenital pnömoni tanısı aldı. Doğum salonunda-2-6-24.saatte bakılan AU incelemesinde sağ, sol ve toplam AUS ortancaları karşılaştırıldığında Grup 2'de Grup 1'e göre anlamlı yüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Lung ultrasonography (US) is a diagnostic, useful, harmless, radiation-free, bedside, reproducible and practical method. Consequently, its use in neonatal intensive care units is increasing rapidly. The primary aim of this study was to determine the role of AUS findings and AUS score (AUS) in predicting respiratory morbidity in newborn infants. Our secondary aim is to monitor the normal pulmonary adaptation process of the newborn in the first 24 hours of life using AUS results. A single-centre, prospective, observational study was conducted between 01.03.2024 and 01.09.2024 at Kırıkkale University Faculty of Medicine Hospital. The study was approved by the Kırıkkale University Clinical Research Ethics Committee on 10.08.2023 with decision number 12/01. Prior to birth, informed consent was obtained from the parents of the infants. The clinical trial registration number is as follows: NCT06314789. The study was supported by Kırıkkale University Scientific Research Projects Unit with project number 2023/165. AU was performed a total of four times in the first 24 hours of life in newborns (Group 1). These newborns were followed up by the mother after birth, in the delivery room (0-30 minutes), at 2, 6 and 24 hours, and in newborns who required hospitalisation in the neonatal unit (Group 2), AU was performed for the fifth time at the 72nd hour of life, in addition to the times in Group 1. Lung ultrasound was performed with the linear probe of the Pocket Ultrasound System Wireless Ultrasound Scanner C10TX/ Konted Ultrasound device. The lung ultrasound score was calculated by dividing each lung into three regions and assigning 0-3 points to each region (total: 0-18). In the present study, 149 neonates were included; 118 (79.2%) were in Group 1 and 31 (20.8%) were in Group 2. Nineteen neonates hospitalised with respiratory distress were classified as Group 2a, and 12 neonates hospitalised for reasons other than respiratory distress were classified as Group 2b. In Group 2a, 73.7% (n:14) were diagnosed with transient tachypnoea, 15.8% (n:3) with delayed transition and 10.5% (n:2) with congenital pneumonia. A subsequent comparison of the right, left and total AUS medians in the AUS examination performed at 2-6-24 hours in the delivery room revealed a significant increase in Group 2 compared to Group 1 (p
Benzer Tezler
- Erken term doğan yenidoğanlar ile full term yenidoğanların hastaneye yatış ve morbidite oranlarının karşılaştırılması
Comparison of hospitalization and morbidity rates between early term and full term newborns
SEVİM ATAKAN AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ELEVLİ
- Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde doğan geç preterm bebeklerin antenatal risk faktörlerinin ve postnatal morbiditelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of antenatal risk factors and postnatal morbidity of late preterm infants born in H.S.U Haseki Education and Research Hospital
MELİKE İREM PETAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ELEVLİ
UZMAN DEMET OĞUZ
- Term ve geç preterm yen?doğanlarda doğum sonrası solunumsal adaptasyon sağlanmasında hormonal ve klinik faktörlerin etkisi
Effects of hormonal and clinical factors on ensuring the postnatal respiratory adaptation in term and late preterm newborns
HÜSEYİN ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BEGÜM ATASAY
- Solunumsal problemli term yenidoğanlarda plazma sistein düzeyleri
Başlık çevirisi yok
TAMAY ÖZKOZACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. SAVAŞ İNAN
- Orta ve geç prematüre yenidoğanlarda akut respiratuvar sorunlar
Acute respiratory problems in moderately and late preterm infants
HÜLYA KAHYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIDVAN DURAN