Geri Dön

COVİD-19 pandemisi döneminde nefes darlığı ile acil servise başvuran hastalarda opera / mews skorlamaları ve görüntüleme bulgularının karşılaştırılması

Comparison of opera / mews scorings and imaging findings in patients applying to the emergency department with dyspnea during the COVİD-19 pandemic period

PDF İndir

  1. Tez No: 927504
  2. Yazar: YASİN UĞUR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ BAHADIR TAŞLIDERE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Amerikan Toraks Topluluğu nefes darlığını“kişinin sübjektif bir deneyimi”olarak tanımlar. Birden çok fizyolojik, psikolojik, sosyal ve çevresel faktör arasındaki etkileşimlerden, ikincil fizyolojik ve davranışsal tepkilerden kaynaklanabileceği öngörülmüştür. 11 Mart 2020'de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Çin'de başlayan ve tüm dünyada sürekli artan vaka sayısı nedeniyle şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) salgınını bir pandemi olarak ilan etti. Çalışmamızda COVİD-19 pandemisi döneminde nefes darlığı ile acil servise başvuran hastalarda OPERA skorlaması, MEWS skorlaması ve görüntüleme bulgularının karşılaştırılarak aralarındaki farklılıklar ve benzerliklerin ortaya konulup hastaların aldığı tanılar, prognoz ve sağkalımının tahmini hususundaki bulguların araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Retrospektif kesitsel olarak planlanan çalışmamıza bir üniversite acil servisine nefes darlığı ile başvuran 271 hasta dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların MEWS ve kendi geliştirdiğimiz OPERA skorlamaları yoğun bakım ihtiyacı ve mortalite açısından karşılaştırıldı. Bununla birlikte hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özellikleri, bilinen kronik hastalıkları, başvuru şikayetinin başladığı süre, acil servis başvuru anındaki vital bulguları, hemogram parametreleri, biyokimyasal parametreler, serolojik testler, koagülasyon parametreleri ve çekilen bilgisayarlı tomografinin (BT) ayrıntılı bulguları tarandı. Hastalar aldıkları tanı, yoğun bakım ihtiyacı ve iki aylık sağkalım açısından analiz edildi. Bulgular: Çalışmamızda acil servise nefes darlığı ile başvuran hastaların tanıları 83 (%30.6) COVID-19, 30 (%11.1) dekompanse kalp yetmezliği, 46 (%17.0) diğer akciğer enfeksiyonu, 17 (%6.2) KOAH atağı, 11 (%4.1) malignite, 6 (%2.2) pulmoner emboli ve 78 (%28.8) diğer olarak görüldü. Hastaların iki aylık sağkalımı ve yoğun bakım ihtiyacı BT bulguları ile karşılaştırıldı. Lezyon dağılımı ve tutulum şekline göre bilateral (%86.2) ve yama tarzı (%61.5) tutulumun fazla olduğu durumlarda yoğun bakım ihtiyacının ve mortalitenin daha fazla olduğu saptandı. Hava bronkogramı (%26.2), konsolidasyon (%31), lenfadenopati (%71.4) ve plevral efüzyonun (%57.1) eşlik ettiği tablolarda ise iki aylık sağkalım daha azdı ve aradaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p

Özet (Çeviri)

The American Thoracic Society defines shortness of breath as“a person's subjective experience.”It has been predicted that it may result from interactions between multiple physiological, psychological, social and environmental factors and secondary physiological and behavioral responses. On March 11, 2020, the World Health Organization (WHO) declared the outbreak of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) as a pandemic, due to the number of cases that started in China and is constantly increasing all over the world. In our study, it was aimed to compare the differences and similarities between the OPERA scoring, MEWS scoring and imaging findings in patients who applied to the emergency department with shortness of breath during the COVID-19 pandemic, and to ivestigate the findings regarding the diagnosis, prognosis and survival of the patients. Methods: Our retrospective cross-sectional study included 271 patients who presented to a university emergency department with dyspnea. The MEWS and our own developed OPERA scores of the patients included in the study were compared in terms of need for intensive care and mortality. In addition, demographic characteristics of the patients such as age and gender, known chronic diseases, the time of onset of the complaint at admission, vital signs at the time of admission to the emergency department, hemogram parameters, biochemical parameters, serological tests, coagulation parameters and detailed findings of computed tomography (CT) were scanned. Patients were analyzed in terms of their diagnosis, need for intensive care, and two-month survival. Results: In our study, the diagnoses of the patients who presented to the emergency department with dyspnea were 83 (30.6%) COVID-19, 30 (11.1%) decompensated heart failure, 46 (17.0%) other lung infections, 17 (6.2%) COPD attacks, 11 (4.1%) malignancies, 6 (2.2%) pulmonary embolism and 78 (28.8%) other. The two-month survival of the patients and the need for intensive care were compared with the CT findings. It was determined that the need for intensive care and mortality were higher in cases with bilateral (86.2%) and patchy (61.5%) involvement according to the lesion distribution and involvement type. Two-month survival was lower in the pictures accompanied by air bronchogram (26.2%), consolidation (31%), lymphadenopathy (71.4%) and pleural effusion (57.1%), and the differences were statistically significant (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    790354

    COVİD-19 pandemisi döneminde üst solunum yolu enfeksiyonu semptomları olan hastalarda diğer patojenlerin tespitinin önemi ile influenza ve RSV oranları

    The importance of detection for other pathogens in patients with upper respiratory infection symptoms and the rate of influenza and RSV during the COVİD-19 pandemic

    MAHMUT ALTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM TATAROĞLU

  2. Tez No

    734451

    Çocuklarda COVID-19 pandemisi'nin solunum yolu hastalığı sürveyansına etkisi

    The effect of the COVID-19 pandemic in children on respiratory track disease surveillance

    OSMAN ORKUN CANKORUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Allerji ve İmmünolojiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN YÜKSEL

  3. Tez No

    843014

    COVID-19 pandemisi döneminde iskemik serebrovasküler olayların radyolojik analizi: Vaka kontrol çalışması

    Radiological analysis of ischemic cerebrovascular events during the COVID-19 pandemic: A case control study

    HASAN BASRİ GÖKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURSEL YURTTUTAN

  4. Tez No

    944828

    COVID-19'un akciğer kanseri tanı ve tedavi sürecine etkisi

    The impact of COVID-19 on the diagnosis and treatment of lung cancer

    ELVİN KARAHACIOĞLU MADRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONGÜL ÖZYURT

  5. Tez No

    676908

    COVID-19 pandemisi çocuklarda bize neler öğretti?

    What has COVID-19 pandemic in children taught us?

    MUSTAFA GENÇELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGE METİN AKCAN

Geri Dön