Mandibular ilerletmede kullanılan twin blok ve şeffaf plaklı fonksiyonel apareylerin dentoalveolar ve iskeletsel yapılar üzerindeki etkilerinin sonlu elemanlar analiz yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of twin block and clear aligners functional appliances used in mandibular advancement on dentoalveolar and skeletal structures using finite element analysis method
- Tez No: 929589
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET KARAMAN, PROF. DR. ZAFER BEYZA HANCIOĞLU KIRCELLİ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Mandibular ilerletme, Twin blok, Sonlu elemanlar analizi, Şeffaf plak, Fonksiyonel tedavi, Mandibular advancement, Twin block, Finite element analysis, Clear aligners, Functional treatment
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Aydın Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ortodonti Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 170
Özet
Fonksiyonel apareyler, mandibular retrognati nedeniyle gelişmiş iskeletsel sınıf II anomaliye sahip bireylerde alt çeneyi öne ve aşağıya konumlandırarak büyüme ve gelişimin yönlendirildiği tedavi edici ortodontik aygıtlardır. Bu çalışmanın amacı, ortodonti kliniklerinde sıkça kullanılan fonksiyonel aygıtlardan olan twin blok apareyi ile yakın zamanda geliştirilmiş ve klinik uygulaması daha kolay olan farklı tasarımlara sahip hassas kanatlı şeffaf plak apareyinin ve oklüzal bloklu şeffaf plak apareyinin, maksilla, mandibula ve dentoalveolar yapılar üzerindeki etkilerini sonlu elemanlar analizi kullanarak değerlendirmek ve bu etkiler arasındaki farklılıkları karşılaştırmaktır. Çene kemiklerininin üç boyutlu sonlu elemanlar modeli, büyüme gelişimi tamamlanmamış bir bireyden konik ışınlı tomografi ile elde edilmiş ve çalışmanın yapıldığı firmadan temin edilmiştir (Tinus Tasarım, İstanbul, Türkiye). Çalışmada, fonksiyonel apareylerin biyomekanik etkilerini incelemek amacıyla sekiz farklı senaryodan oluşan çalışma modelleri hazırlanmıştır. Bu modeller, Twin blok apareyi, hassas kanatlı şeffaf plak, lingual ataşmanlı hassas kanatlı şeffaf plak ve oklüzal bloklu şeffaf plak apareylerini içermektedir. Twin blok ve oklüzal bloklu şeffaf plak modelinde tek aşamalı 7 mm ilerletme modeli; hassas kanatlı şeffaf plak modelinde ise lingual ataçmanlı ve ataçmansız olmak üzere her iki aparey tipinde de kademeli aktivasyon senaryoları sırasıyla 2 mm, 4 mm ve 7 mm ilerletme şeklinde çalışılmıştır. Buna göre toplamda 8 farklı model çalışması yapılmıştır. Sonlu elemanlar analiziyle yapılan değerlendirmelerde, tüm senaryolarda maksiller dişlerde ve A noktasında distalizasyon; mandibular dişlerde, B noktasında ve Pogonion noktasında ise mezializasyon hareketi görülmüştür. Dişlerde ve kemikte hareketin en fazla olduğu senaryolar sırasıyla twin blok, oklüzal bloklu şeffaf plak, lingual ataşmanlı hassas kanatlı şeffaf plakta 7 mm'lik ativasyon, lingual ataşmanlı hassas kanatlı şeffaf plakta 4 mm'lik aktivasyon, lingual ataşmanlı hassas kanatlı şeffaf plakta 2 mm'lik aktivasyon, hassas kanatlı şeffaf plak'ta 7 mm'lik aktivasyon, hassas kanatlı şeffaf plakta 4 mm'lik aktivasyon ve hassas kanatlı şeffaf plakta 2 mm'lik aktivasyon olarak belirlenmiştir. Tüm hassas kanatlı şeffaf plak apareyinde, aktivasyon kuvveti miktarı dolayısıyla kuvvet arttıkça dişlerdeki stres ve yer değiştirme miktarının arttığı gözlemlenmiştir. Bu bulgular değerlendirildiğinde, hassas kanatlı şeffaf plakların, özellikle daha düşük protruzyon ve dişler üzerinde daha az stres ve buna bağlı olarak daha az diş hareketi hareket oluşturma açısından avantajlı olduğunu göstermektedir. Twin blok, daha fazla mandibular ilerleme sağlasa da, dişlerde daha fazla hareket ve daha fazla protruzyon meydana getirmektedir.
Özet (Çeviri)
In functional appliances, the aim is to guide growth by positioning the lower jaw forward and downward in individuals with skeletal Class II malocclusion caused by mandibular retrognathism. The purpose of this study is to evaluate the effects of the commonly used twin block appliance, as well as the recently developed and clinically easier-to-use different designs of the precision wing clear aligners appliance and the occlusal block clear aligners appliance, on the maxilla, mandible, and dentoalveolar structures using finite element analysis and compare the differences between these effects. The three-dimensional finite element model of the jaw bones was obtained by cone beam tomography from an individual whose growth development was not completed and was obtained from the company where the study was conducted (Tinus Design, Istanbul, Turkey). In the study, eight different scenarios consisting of the functional appliances were prepared to examine the biomechanical effects of these appliances. These models included the twin block appliance, precision wing clear aligners (7 mm, 4 mm, 2 mm), lingual attachment precision wing clear aligners (7 mm, 4 mm, 2 mm), and the occlusal block clear aligners appliances. In the evaluations performed using finite element analysis, distalization was observed in the maxillary teeth and at point A, while mesialization occurred in the mandibular teeth and at points B and Pogonion in all scenarios. The scenarios with the greatest movement in the teeth and bone were as follows: twin block, occlusal block clear aligners, lingual attachment precision wing clear aligners 7 mm, lingual attachment precision wing clear aligners 4 mm, lingual attachment precision wing clear aligners 2 mm, precision wing clear aligners 7 mm activation, precision wing clear aligners 4 mm activation, and precision wing clear aligners 2 mm activation. In the precision wing clear aligners appliance, as the activation force increased, it was observed that the stress and displacement in the teeth also increased. These findings indicate that precision wing clear aligners, particularly with lower protrusion and less stressful tooth movements, have advantages. Although the twin block appliance provides more mandibular advancement, it results in more tooth movement and greater protrusion.
Benzer Tezler
- Sınıf II maloklüzyon tedavisinde kullanılan şeffaf plak mandibular ilerletme apareyi ile twin block apareyinin 3 boyutlu sonlu elemanlar yöntemi ile karşılaştırılması
Comparison of clear aligner mandibular advancement appliance and twin block appliance used in the treatment of class II malocclusion using 3D finite element method
MUHTEBER DURMUŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSA BULUT
DR. ÖĞR. ÜYESİ YASİN HEZENCİ
- Mandibular ilerletmede kullanılan farklı sabit fonksiyonel apareylerin dentoalvelolar yapılar üzerindeki etkilerinin sonlu elemanlar analiz yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of different fixed functional appliances used in mandibular advancement on dentoalveolar structures using finite element analysis method
MUSTAFA ONUR ŞENGEZER
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EYÜP BURAK KÜÇÜK
- Sonlu elemanlar analizi ile maksillomandibular kompleksi modelinde saat yönü tersine rotasyon ve ilerletmede farklı fiksasyon tiplerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SERHAT CAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALTAN VAROL
- Fonksiyonel mandibular ilerletme apareyi kullanılan sıçanlarda sistemik üzüm çekirdeği ekstresi ve mezenkimal kök hücre kullanımı ile düşük doz lokal lazer uygulamasının damar ve yeni kemik oluşumu açısından kondil histolojisine etkisi
The new bone formation and neovascularization effects of systematically applied grape seed extraction, mesenchymal stem cells and localized applied low level laser therapy after functional mandibular advancement on rat condyle
MERVE NUR EĞLENEN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL GÜLEÇ
- Sagital split ramus osteotomisi uygulanan hastalarda mandibular ilerletme ve geriletme cerrahilerinin temporomandibular ekleme olan etkilerinin üç boyutlu sonlu elemanlar analizi ile karşılaştırılması
Comparison of the effects of mandibular advancement and regression surgeries on temporomandibular joint in patients undergoing sagittal split ramus osteotomy with three-dimensional finite element analysis
HİLAL ALTAY TURGUT
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNAN YASİN ERTEM