Meme kanserinde peritümoral stromada kanser ilişkili fibroblast yoğunluğunun klinikopatolojik verilerle ilişkisi
The relationship between the density of cancer-associated fibroblasts in the peritumoral stroma and clinicopathological data in breast cancer patients
- Tez No: 938198
- Danışmanlar: PROF. DR. MERYEM GÜNAY GÜRLEYİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
Amaç: Bu çalışma, immünohistokimyasal (İHK) boyama ile tanımlanan kanser ilişkili fibroblast (CAF) alt grupları ile farklı meme kanseri alt tiplerine sahip hastalardaki klinik sonuçlar arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç-Yöntem: Bu prospektif çalışmaya, Eylül 2021 ile Ocak 2024 arasında tedavi edilen 69 meme kanseri hastası dahil edildi. Neoadjuvan kemoterapi (NAK) alan veya primer cerrahi uygulanan hastalar çalışmaya alınırken, Luminal A moleküler alt tipine sahip hastalar çalışmaya dahil edilmedi. NAK öncesinde ultrason rehberliğinde veya perimer cerrahi ile tedavi edilen hastalarda cerrahi sırasında kalın iğne biyopsileri alındı. Doku örnekleri fibroblast aktivasyon proteini-alfa (FAP-α), alfa smooth muscle actin (α-SMA) ve platelet-derived growth factor receptor-beta (PDGFR-β) için IHK kullanılarak analiz edildi. Boyama yoğunluğu ve dağılımı için H-skoru hesaplamasında yapay zeka tabanlı dijital patoloji algoritmaları kullanıldı. Yaş, tümör boyutu, nodal tutulum ve NAK yanıtı (Residuel Cancer Burden[RCB] skorları ile ölçüldü) gibi klinik veriler toplandı. CAF belirteçleri ile hasta sonuçları arasındaki ilişkiler SPSS kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Yaş ortalaması 50,68 ± 13,60 yıl idi. Meme kanseri alt tipleri Luminal B (%29,0), Luminal B HER2+ (%24,6), HER2+ (%15,9) ve Üçlü Negatif (%30,5) olarak dağıldı. Tümör merkezi CAF'lar CAF-1 (%36,2), CAF-2 (%18,9), CAF-3 (%24,6) ve CAF-4 (%20,3) olarak sınıflandırılırken, tümör çevresi CAF'lar ağırlıklı olarak CAF-2 (%47,9) ve CAF-4 (%39,1) olarak tespit edildi. CAF alt grupları ile klinik özellikler, tedavi yanıtı veya sonuçlar arasında anlamlı bir fark gözlenmedi (p>0,05). FAP-α ekspresyonu, tümör merkezi (r=0,650, ICC=0,604) ve tümör çevresi bölgeler (r=0,745, ICC=0,817, p
Özet (Çeviri)
Aim: This study investigates the relationship between CAF subgroups identified through immunohistochemical (IHC) staining and clinical outcomes in patients with different subtypes of breast cancer. Materials and Methods: This prospective study included 69 breast cancer patients treated between September 2021 and January 2024. Patients receiving neoadjuvant chemotherapy (NAC) or undergoing primary surgery were enrolled, excluding those with Luminal A molecular subtypes. Core needle biopsies were collected under ultrasound guidance before NAC initiation or intraoperatively for primary surgery patients. Tissue samples were analyzed using IHC for fibroblast activation protein-alpha (FAP-α), alfa-smooth muslce actin (α-SMA) and platelet-derived growth factor receptor-beta (PDGFR-β). Artificial Intelligince based digital pathology algorithms were employed for H-score calculation of staining intensity and density. Clinical data, including age, tumor size, nodal involvement, and response to NAC (measured via Residual Cancer Burden [RCB] scores), were recorded. Statistical analyses were conducted using SPSS to assess associations between CAF markers and patient outcomes. Results: The cohort's mean age was 50.68 ± 13.60 years. Subtypes included Luminal B (29.0%), Luminal B HER2+ (24.6%), HER2+ (15.9%), and Triple Negative (30.5%). Tumor central CAFs were classified into CAF-1 (36.2%), CAF-2 (18.9%), CAF-3 (24.6%), and CAF-4 (20.3%), while peripheral CAFs were mainly CAF-2 (47.9%) and CAF-4 (39.1%). No significant differences in clinical characteristics, treatment response, or outcomes were observed among CAF subgroups (p>0.05). FAP-α expression correlated strongly with AI-derived metrics for tumor central (r=0.650, ICC=0.604) and peripheral regions (r=0.745, ICC=0.817, p
Benzer Tezler
- Beyin metastazı bulunan meme kanseri hastalarında peritümöral ödemin değerlendirilmesi
Evaluation of peritumoral edema in breast cancer patients with brain metastasis
AKİF CAN GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEYRAN KERTMEN
- Meme kanserinde eşzamanlı intradermal ve peritümöral radyokolloid enjeksiyonu tekkniğiyle erken ve geç dönemde sentinel lenf nodu saptanma oranları
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP FARSAKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALİL TURGUT TUROĞLU
- Meme kanserinde preoperatif serum matriks metalloproteinaz-2 (MMP-2) düzeyi ile klinikopatolojik faktörlerin ilişkisi
Preoperative serum matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) in breast cancer levels and relationship between clinicopathological factors
AHMET KARAYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LÜTFİ DOĞAN
- Meme kanserinde (T1, T2, No olgularda) gama dedektör ile sentinel left nodu biyopsisi
Başlık çevirisi yok
VOLKAN ARAYICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MURAT KAPKAÇ
- Meme kanserinde beta-catenin'in prognostik rolü
Beta-catenins prognostic role of breast cancer
EMRAH SERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MAHMUT BAŞOĞLU