Gümüş diamin florür ile ilişkili diş renklenmesini azaltmaya yönelik farklı yaklaşımların remineralizasyon potansiyeli üzerine etkileri
Effects of different materials used to reduce silver diamine fluoride associated tooth discoloration on remineralization potential
- Tez No: 939779
- Danışmanlar: PROF. DR. MERVE AKÇAY
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: glutatyon, gümüş diamin florür, hidrojen peroksit, konfokal lazer taramalı mikroskop, remineralizasyon, confocal laser scanning microscopy, glutathione, hydrogen peroxide, remineralization, silver diamine fluoride
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Pedodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu tez çalışmasının amacı, demineralize dentin yüzeyine uygulanan gümüş diamin florürün (GDF) neden olduğu renklenmeyi azaltmaya yönelik oluşturulan farklı kombinasyonların, remineralizasyon kapasitesi üzerindeki etkilerini karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir. Ayrıca çalışma kapsamında potasyum iyodür, hidrojen peroksit ve glutatyon ile oluşturulan bu kombinasyonların GDF uygulamasına bağlı oluşan renklenmeyi azaltma üzerindeki etkileri de incelendi. Gereç ve Yöntem: Çalışmada uygunluk kriterlerini karşılayan 120 adet çürüksüz süt molar diş kullanıldı. Dişler, GDF (Riva Star, SDI Dental Ltd., Avustralya) solüsyonunun; potasyum iyodür (Riva Star, SDI Dental Ltd., Avustralya), hidrojen peroksit (Opalescence Boost, Ultradent Products, Utah, ABD) ve glutatyon (AFG Bioscience, Northbrook, ABD) ile kombinasyonlarını içeren 6 çalışma grubuna ayrıldı: Grup 1: %38 GDF (pozitif kontrol); Grup 2: %38 GDF + Potasyum İyodür; Grup 3: %38 GDF + %40 Hidrojen Peroksit; Grup 4: %38 GDF + Potasyum İyodür + %40 Hidrojen Peroksit; Grup 5: %38 GDF & %20 Glutatyon; Grup 6: %38 GDF & %20 Glutatyon + Potasyum İyodür. Örnekler 96 saat boyunca demineralizasyon solüsyonunda bekletilerek yapay dentin çürüğü oluşturulduktan sonra, demineralize dentin yüzeylerine ilgili materyaller uygulandı. Materyal uygulanmış örnekler, ağız içi pH değişikliklerini taklit etmek amacıyla 7 gün boyunca 24 saatlik pH siklusuna tabi tutuldu. Siklus sonrasında dentin dokusundaki değişiklikler, mikrosertlik, spektrofotometre, konfokal lazer mikroskop (CLSM) analizleri ile değerlendirildi. Elde edilen veriler, Kruskal Wallis testi, Friedman ve Bonferroni analizleri kullanılarak istatistiksel olarak incelendi (p<0,05). Bulgular: Yüzey mikrosertlik analizine göre, tedavi sonrası elde edilen değerler açısından gruplar arasında bir fark bulunmazken (p=0,454) her çalışma grubunun başlangıç, demineralizasyon sonrası ve tedavi sonrası değerleri kendi içinde karşılaştırıldığında, istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p=0,001). Spektrofotometrik analizlerde, tedavi sonrası elde edilen ΔE değerlerine göre, hidrojen peroksit ve potasyum iyodür içeren alt grupların renklenmeyi azaltmada GDF grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede daha etkili olduğu belirlendi (p=0,001). CLSM analizleri, tüm alt gruplarda, tedavi sonrasında hem lezyon derinliğinde hem de floresans değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma olduğunu gösterdi (p=0,001). Sonuç: Çalışmada kullanılan tüm materyal kombinasyonlarının, incelenen parametreler açısından GDF'nin remineralizasyon kapasitesi üzerinde olumsuz bir etki oluşturmadığı belirlendi. GDF uygulaması sonrası oluşan diş renklenmesini azaltmada potasyum iyodür ve hidrojen peroksit içeren alt grupların daha etkili olduğu tespit edildi. Potasyum iyodür solüsyonu, hidrojen peroksit ile benzer etkinliğe sahip olmasının yanı sıra, kullanım kolaylığı ve uygulama süresinin kısalığı gibi avantajları nedeniyle, rutin klinik pratiğinde tek basamaklı GDF solüsyonlarına alternatif olarak değerlendirilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This thesis aims to comparatively evaluate the effects of various combinations designed to reduce the discoloration caused by silver diamine fluoride (SDF) application on demineralized dentin surfaces, particularly in relation to their impact on remineralization capacity. Additionally, the study investigates the effectiveness of these combinations, which include potassium iodide, hydrogen peroxide, and glutathione, in reducing SDF-induced discoloration. Materials and Methods: In this study, 120 caries-free primary molar teeth meeting the inclusion criteria were used. The teeth were divided into six study groups, each containing a combination of SDF (Riva Star, SDI Ltd., Australia) with potassium iodide (Riva Star, SDI Ltd., Australia), hydrogen peroxide (Opalescence Boost, Ultradent Products, South Jordan, Utah, USA) and glutathione (AFG Bioscience, Northbrook, USA): Group 1: 38% SDF (positive control), Group 2: 38% SDF + Potassium Iodide, Group 3: 38% SDF + 40% Hydrogen Peroxide, Group 4: 38% SDF + Potassium Iodide + 40% Hydrogen Peroxide, Group 5: 38% SDF & 20% Glutathione, Group 6: 38% SDF & 20% Glutathione + Potassium Iodide. After inducing artificial dentin caries by immersing the samples in a demineralizing solution for 96 hours, the relevant materials were applied to the demineralized dentin surfaces. The treated samples were subjected to a 24-hour pH cycle for 7 days to simulate intraoral pH changes. Following the pH cycle, changes in the dentin tissue were evaluated using microhardness testing, spectrophotometry, and confocal laser scanning microscopy (CLSM) analyses. The obtained data were statistically analyzed using the Kruskal-Wallis test, Friedman test, and Bonferroni correction (p<0.05). Results: According to the surface microhardness analysis, no statistically significant differences were observed between the groups in terms of post-treatment values (p=0.454). However, when the initial, post-demineralization, and post-treatment values were compared within each group, a statistically significant difference was detected (p=0.001). In spectrophotometric analyses, based on the post-treatment ΔE values, the hydrogen peroxide and potassium iodide subgroups showed significantly greater efficacy in reducing discoloration compared to the SDF group (p=0.001). CLSM analyses showed a statistically significant reduction in both lesion depth and fluorescence values after treatment in all subgroups (p=0.001). Conclusion: It was determined that none of the material combinations used in the study had a negative effect on the remineralization capacity of SDF based on the evaluated parameters. The subgroups containing potassium iodide and hydrogen peroxide were found to be more effective in reducing tooth discoloration after SDF application. Given its comparable efficacy to hydrogen peroxide, as well as advantages such as ease of use and shorter application time, potassium iodide solution can be considered a viable alternative to single-step SDF solutions in routine clinical practice.
Benzer Tezler
- Comparing the remineralization potential of silver diamine fluoride versus various fluoride agents on dental enamel
Gümüş diamin florür ile çeşitli florür ajanlarının diş minesi üzerindeki remineralizasyon potansiyelinin karşılaştırılması
YAREN DOĞA SOYCAN
Doktora
İngilizce
2024
Diş HekimliğiYeditepe ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİDEM ÖZDEMİR ÖZENEN
- Gümüş daimin florür ile modifiye atravmatik restoratif tedavi uygulamasının etkinliğinin İn Vitro koşullarda değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of modified atraumatic restorative treatment with silver daimine fluoride under In Vitro conditions
MERVE MANDAL
Doktora
Türkçe
2025
Diş HekimliğiAltınbaş ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN SEYMEN
DOÇ. DR. MUSA KAZIM ÜÇÜNCÜ
- Nano gümüş florürün farklı flor ajanları ile karşılaştırmalı olarak remineralizasyon etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectivenes of nano silver fluoride on remineralization with comparasion different fluoride agents
BAHAR MELİS AKYILDIZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2016
Diş HekimliğiAdnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIL SÖNMEZ
- Gümüş diamin florür/potasyum iyodür (GDF/KI) içerikli materyalin antibakteriyel etkinliğinin in vitro olarak karşılaştırılması ve restorasyon materyalleri üzerinde renklenmeye olan etkisinin değerlendirilmesi
In vitro comparison of the antibacterial efficacy of silver diamine fluoride/potassium iodide (GDF/Kİ) containing material and evaluation of its discoloration effect on restorative materials
BÜŞRA KARADURAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MİNE KORUYUCU
- Gümüş diamin florür ve lazer uygulamasının cam iyonomer restorasyonlara etkisinin in vitro değerlendirilmesi
In vitro evaluation of the effects of silver diamine fluoride and laser application on glass ionomer restorations
DİLANUR DEMİROĞLU AKAY
Doktora
Türkçe
2026
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜESSER AHU YILMAZ