Antibiyotik yönetim programının değerlendirilmesi
Assessment of the antibiotic stewardship program
- Tez No: 943979
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EREN ÇAĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antibiyotik yönetimi, antibiyotik direnci, çocuk yoğun bakım, LoT, DoT, DASC, Antibiotic stewardship, antibiotic resistance, pediatric intensive care, LoT, DoT, DASC
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmada, Antibiyotik Yönetim Programı'nın (AYP), çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) enfeksiyon etkenlerinin direnç profili, antibiyotik tüketimi (LoT, DoT, DASC), hastanede kalış süresi ve mortalite üzerindeki etkilerini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 01.01.2022–01.01.2023 (AYP uygulanan dönem) ve 01.06.2023–01.06.2024 (AYP uygulanmayan dönem) tarihleri arasında ÇYBÜ'de izlenen hastaların klinik-demografik verileri, enfeksiyon verileri ve antibiyotik kullanım kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Her iki döneme ait veriler karşılaştırıldı. Bulgular: Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde Antibiyotik Yönetim Programı'nın yüksek oranda uygulandığı görülmüştür. LoT, DoT, DASC gibi metrikler değerlendirildiğinde serbest dönemde kısıtlı döneme göre antibiyotik kullanımında %250 artış saptanmıştır. Bütün bakılan LoT, DoT, DASC metriklerde serbest dönemde kısıtlı döneme göre antibiyotik kullanım süresi, miktarı ve spektrum genişliğinin anlamlı şekilde yüksek olduğu görülmüştür (p<0,001). Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyon etkenleri değerlendirildiğinde birinci sırada Gram negatif etkenler, ikinci sırada ise mantar enfeksiyonları saptanmıştır. Mortalite oranlarında fark izlenmedi, ancak Antibiyotik Yönetim Programı'nın uygulandığı dönemde hastanede kalış süresi daha kısaydı. Sonuç: Antibiyotik yönetim programları, antibiyotik tüketimini azaltmakta ve kullanım kalitesini artırmakta etkilidir. Özellikle geniş spektrumlu antibiyotiklerin rasyonel kullanımı ile direnç gelişimi azaltılabilir. Çalışmamız, AYP'nin Çocuk yoğun bakım ünitelerinde uygulanabilir ve etkili bir müdahale olduğunu ortaya koymuştur.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate the impact of the Antibiotic Stewardship Program (ASP) on the resistance profiles of infectious agents, antibiotic consumption (LoT, DoT, DASC), length of hospital stay, and mortality in pediatric intensive care unit (PICU). Materials and Methods: A retrospective evaluation was performed on the clinical-demographic data, infection data, and antibiotic usage records of patients hospitalized in the PICU of Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital between January 1, 2022 – January 1, 2023 (ASP-active period) and June 1, 2023 – June 1, 2024 (non-ASP period). Data from both periods were compared. Results: In the PICU, the ASP was effectively implemented. Evaluation of LoT, DoT, and DASC metrics showed a 250% increase in antibiotic use during the non-ASP period compared to the ASP period. All three metrics were significantly higher in terms of duration, volume, and spectrum of antibiotic use in the non-ASP period (p<0.001). Gram-negative bacteria were the leading healthcare-associated pathogens, followed by fungal infections. Although no difference was found in mortality rates, the length of hospital stay was shorter during the ASP-active period. Conclusion: Antibiotic stewardship programs are effective in reducing antibiotic consumption and improving usage quality. Rational use of broad-spectrum antibiotics may reduce the development of resistance. Our study demonstrates that ASP is a feasible and effective intervention in pediatric intensive care units.
Benzer Tezler
- Antimikrobiyal direnç ile mücadele kapsamında birinci basamak sağlık hizmetlerine yönelik olarak antimikrobiyal yönetim ve enfeksiyon önleme kontrolü eğitim programı geliştirilmesi ve etkinliğinin değerlendirilmesi
Developing a training program on the antimicrobial stewardship and infection prevention control in primary health care settings for tackling amr and evaluating its efficiency
MELDA KEÇİK
Doktora
Türkçe
2025
Halk SağlığıGazi ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA NUR BARAN AKSAKAL
- Assessment of antimicrobial use, practice and infections at Singapore's nursing homes for effective antimicrobial stewardship
Etkili antimikrobiyal yönetimi için Singapur bakim evlerinde antimikrobiyal kullanımı, uygulaması ve enfeksiyonların değerlendirilmesi
AYSU SELÇUK
Doktora
İngilizce
2019
Eczacılık ve FarmakolojiNatıonal Unıversıty Of Sıngapore (nus)Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUI YUNG CHAN
- Yoğun bakımda antimikrobiyal yönetim ekibi uygulamaları ve antimikrobiyal ilaç kullanımının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BÜŞRA ERGEN
Eczacılıkta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiKlinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MESUT SANCAR
- Bir eğitim ve araştırma hastanesi örneğinde palyatif bakımda yatış süresi ile prognoz ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of length of hospitalization and prognosis and related factors in palliative care in a training and research hospital example
FATMA SÜMEYRA YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile Hekimliğiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BERNA ERDOĞMUŞ MERGEN
- Beyin cerrahlarına yönelik gelişmiş iyileşme (ERAS) protokollerine ilişkin bilgi düzeyi, tutum ve uygulama alışkanlıklarının değerlendirilmesi ve ERAS uygulamalarıyla ilgili farkındalığın araştırılması
Assessment of knowledge levels, attitudes, and practice patterns regarding enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols among neurosurgeons and investigation of awareness related to ERAS implementation
HACI ÖMER ERDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKCE GİŞİ