Koroner arter bypass greft cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif ve postoperatif kardiyak rehabilitasyonun etkilerinin incelenmesi
An examination of the effects of preoperative and postoperative cardiac rehabilitation in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery
- Tez No: 945624
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HİKMET UÇGUN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Atlas Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
Koroner Arter Bypass Greft Cerrahisi Geçiren Hastalarda Preoperatif ve Postoperatif Kardiyak Rehabilitasyonun Etkilerinin İncelenmesi. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Atlas Üniversitesi Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, İstanbul. Bu çalışma, koroner arter bypass greft (KABG) cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif ve postoperatif dönemde uygulanan kardiyak rehabilitasyon programının etkilerini, yalnız postoperatif dönemde uygulanan kardiyak rehabilitasyon programının etkileri ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Randomize kontrollü tasarımla yürütülen bu araştırmada kontrol grubundaki katılımcılara (n=15), hastaların cerrahi sonrası yoğun bakımdan çıkıp servise yatışı yapıldığında vital bulguları stabil ise postoperatif 1.gün itibariyle başlayan ve taburculuğa kadar devam eden, en az 5 gün; ortalama 1 haftalık bir süreç olan postoperatif dönemde postoperatif kardiyak rehabilitasyon programı uygulanmıştır. Deney grubundaki katılımcılara (n=15) hastaların cerrahi servise yatışlarının yapılmasını takiben ilk gün itibariyle başlayıp cerrahi işleme kadar geçen sürede; en az 5 gün; ortalama 1 haftalık bir süreç olan preoperatif dönemde preoperatif kardiyak rehabilitasyon programı ve ek olarak kontrol grubuna verilen postoperatif kardiyak rehabilitasyon programı uygulanmıştır. Çalışmaya dahil edilen tüm katılımcıların demografik ve klinik bilgileri, solunum fonksiyonları, tepe öksürük akımları (TÖA), fonksiyonel kapasiteleri, mobiliteleri, periferik kas kuvvetleri, ağrı seviyeleri, hareket korkuları ve yaşam kaliteleri sırasıyla“Demografik ve Klinik Değerlendirme Formu”, solunum fonksiyon testi, PEF metre cihazı, 6 dakika yürüme testi (6DYT), 30 saniye otur kalk testi (30snOKT), dijital el tipi dinamometre, Vizüel Analog Skala (VAS), Tampa Kinezyofobi Ölçeği Kalp Versiyonu (TKÖ-K) ve SF-36 Yaşam Kalitesi Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Tüm değerlendirmeler preoperatif dönem başlangıç, preoperatif dönem bitiş, postoperatif dönem başlangıç ve postoperatif dönem bitiş olmak üzere 4 tekrarlı şekilde gerçekleştirilmiştir. Her iki grupta da cerrahi sonrası FEV₁, FVC, PEF ve TÖA parametrelerinde anlamlı artış gözlenmiş; ancak bu değişkenler için zaman x grup etkileşimi anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). Deney grubunda, kontrol grubuna kıyasla 6DYTmesafesi, 30snOKT skoru, quadriseps ve biseps kas kuvveti, VAS ağrı skoru, TKÖ puanı ve SF-36 fiziksel fonksiyon alt boyutlarında zaman x grup etkileşimi anlamlı olarak daha yüksekti (p
Özet (Çeviri)
Investigation of the Effects of Preoperative and Postoperative Cardiac Rehabilitation in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Master's Thesis, Istanbul Atlas University Postgraduate Education Institute, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Istanbul. This study aims to compare the effects of a cardiac rehabilitation (CR) program applied in both the preoperative and postoperative periods with the effects of a CR program applied only in the postoperative period in patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) surgery. In this randomized controlled trial, the control group (n=15) received a postoperative cardiac rehabilitation program that commenced on postoperative day one, provided that the patients were hemodynamically stable after being transferred from the intensive care unit to the ward. This program continued until hospital discharge and lasted for at least five days, with an average of one week. The experimental group (n=15) received both a preoperative cardiac rehabilitation program, which began on the first day of admission to the surgical ward and continued until the day of surgery (at least five days, averaging one week), and the same postoperative program as the control group. Demographic and clinical data, pulmonary function, peak expiratory flow (PEF), functional capacity, mobility, peripheral muscle strength, pain levels, fear of movement (kinesiophobia), and quality of life were evaluated using a“Demographic and Clinical Data Form,”spirometry, PEF meter, six-minute walk test (6MWT), 30-second sit-to-stand test (30sSTS), digital hand-held dynamometer, Visual Analog Scale (VAS), Tampa Scale for Kinesiophobia Hearth Version (TSK-H), and the SF-36 Quality of Life Questionnaire. All measurements were conducted at four time points: beginning and end of the preoperative period, and beginning and end of the postoperative period. Significant postoperative improvements in FEV₁, FVC, PEF, and peak cough flow (PCF) were observed in both groups; however, no statistically significant time x group interaction was found for these variables (p>0.05). In contrast, statistically significant time x group interactions were identified in the experimental group in favor of greater improvements in 6MWT distance, 30sSTS score, quadriceps and biceps muscle strength, VAS pain scores, TSK scores, and the physical function subscale of SF-36 (p
Benzer Tezler
- Koroner arter by-pass cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif klinik ve ekokardiyografik parametrelerin operasyon sonrası gelişen atrial fibrilasyonu öngörmedeki yeri
Koroner arter by-pass cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif klinik ve ekokardiyografik parametrelerin operasyon sonrasi gelişen atrial fibrilasyonu öngörmedeki yeri
ÖZCAN BAŞARAN
- Koroner arter bypass greftleme operasyonu uygulanan hastalarda inraoperatif perikardiyal sıvı ve sistemik dolaşımdaki kardiyak biyomarkerların düzeyinin postoperatif sonuçlar üzerine etkisi
The effect of intraoperative pericardial fluid and systemic circulating cardiac biomarkers on postoperative outcomes in patients undergoing coronary artery bypass grafting operation
MAHSATI AKHUNDOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRAH OĞUZ
- Koroner arter bypass greft operasyonlarında kullanılan internal torasik arter, radial arter ve safen ven greftlerinde in vitro amiodarone'un etkileri
In vitro effects of amiodarone on internal thoracic artery, radial artery and saphenous vein grafts which are used in coronary artery bypass surgery
OKAY GÜVEN KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURAN EGE
- Pompa destekli koroner arter bypass greft cerrahisinde intraoperatif near infrared spektroskopi takibi ile postoperatif akut böbrek hasarı riskinin saptanması
Determination of postoperative acute kidney injury risk with intraoperative near infrared spectroscopy monitoring in pump-assisted coronary artery bypass graft surgery
EYYUP KIYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAY ÇAKAN
- Koroner arter bypass cerrahisinde total intravenöz anestezi veya inhalasyon anestezisinin inflamatuar bio belirteçlere etkisi ve bunların erken postoperatif komplikasyonlarla ilişkisi
The effect of total intravenous anesthesia or inhalation anesthesia on inflammatory biomarkers in coronary artery bypass surgery and their relationship with early postoperative complications
EFE VOLGA ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. HİJA YAZICIOĞLU
UZMAN BEHİÇ GİRGİN
- Koroner arter bypass greft operasyonu sonrası monosit/lenfosit oranının mortalite riskini öngörmedeki rolü
The role of monocyte/lymphocyte ratio in predicting mortality risk after coronary artery bypass graft surgery
SONER KUMCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMersin ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EREN ORAL KALBİSAĞDE