Mide kanserinde prognozu göstermede pozitif lenf nodlarının logaritmik oranının, TNM ve pozitif lenf nodu oranının karşılaştırılması
Comparison of the logarithmic ratio of positive lymph nodes, TNM staging, and lymph node ratio in predicting prognosis in gastric cancer
- Tez No: 951001
- Danışmanlar: PROF. DR. AYDIN DALGIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Mide kanseri, evre, prognoz, Gastric cancer, stage, prognosis
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Başlık: Mide Kanserinde Prognozu Göstermede Pozitif Lenf Nodlarının Logaritmik Oranı, TNM ve Pozitif Lenf Nodu Oranının Karşılaştırılması Amaç: Bu çalışmanın amacı, mide adenokarsinomu nedeniyle küratif cerrahi uygulanan hastalarda TNM, LNR (pozitif lenf nodu oranı) ve LODDS (pozitif lenf nodlarının logaritmik oranı) evreleme sistemlerinin prognozu belirlemedeki etkinliğini karşılaştırmaktır. Yöntem: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'nde 2013-2020 yılları arasında mide adenokarsinomu nedeniyle gastrektomi yapılan 166 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik ve patolojik veriler ışığında TNM, LNR ve LODDS sistemleri kullanılarak hastalar evrelendirildi. Sağ kalım süresi ve nüks ilişkisi Kaplan-Meier eğrileri, Cox regresyon ve lojistik regresyon analizleri ile değerlendirildi. Bulgular: TNM evresi, T ve N evresi, lenfovasküler ve perinöral invazyon, LNR ve LODDS skorları ile sağkalım arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.001). LNR ve LODDS evrelemesi, TNM sistemine göre sağ kalımı daha iyi öngörmede üstün bulundu. Beş yıllık sağ kalım LNR1 grubunda %90,8 iken LNR3 grubunda %0 idi. LODDS0 grubunda sağ kalım oranı %59,8, LODDS3 grubunda ise sadece %4,6 olarak tespit edildi. Sonuç: LODDS ve LNR sistemleri, özellikle diseke edilen lenf nodu sayısının farklılık gösterdiği durumlarda, TNM sistemine göre daha doğru prognostik bilgi sağlamaktadır. Bu sistemlerin geleneksel TNM evrelemesine ek olarak klinik uygulamada kullanılması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Title: Comparison of the Logarithmic Ratio of Positive Lymph Nodes, TNM, and Positive Lymph Node Ratio in Predicting Prognosis in Gastric Cancer Objective: The aim of this study is to compare the prognostic accuracy of TNM staging, Lymph Node Ratio (LNR), and Log Odds of Positive Lymph Nodes (LODDS) in patients who underwent curative surgery for gastric adenocarcinoma. Methods: A retrospective analysis was conducted on 166 patients who underwent total or subtotal gastrectomy for gastric adenocarcinoma at Gazi University Hospital between 2013 and 2020. Patients were staged using TNM, LNR, and LODDS systems. Overall survival and recurrence were analyzed using Kaplan-Meier survival curves, Cox regression, and binary logistic regression models. Results: A statistically significant correlation was observed between survival and TNM stage, T and N stage, lymphovascular and perineural invasion, as well as LNR and LODDS categories (p<0.001). LNR and LODDS were found to predict prognosis more accurately than the TNM system. Five-year survival was 90.8% in LNR1 and 0% in LNR3. In the LODDS0 group, the survival rate was 59.8%, while in LODDS3 it was only 4.6%. Conclusion: LODDS and LNR systems provide better prognostic stratification compared to traditional TNM staging, especially in cases with variable numbers of dissected lymph nodes. These systems should be considered as supplementary tools in clinical staging and decision-making.
Benzer Tezler
- Bromtimol mavisi, bromkresol moru ve klorfenol kırmızısı indikatörleri katılmış özel besiyerlerinin sütlerde antibiyotik belirtilmesine uygunluğu üzerine araştırmalar
Başlık çevirisi yok
ESENGÜL TUNCER
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiSüt Teknolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN YAYGIN
- Bir pamuk iplikhanesinde fiili çalışma metodlarının incelenmesi ve mevcut işlemlerin standart sürelerinin saptanması
Başlık çevirisi yok
MÜRŞİDE KESEROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
İşletmeEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA NAZMİ ERCAN
- Kurbağa gastrik mukozasında K-H ATPaz enziminin kinetik özellikleri ve oluşturulan ülser modelinde enzim aktivitesi
Başlık çevirisi yok
SEYHAN TÜKEL
- Nar konsantresinin dondurularak ve kimyasal yöntemlerle saklanması sırasında meydana gelen değişmeler üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
İLHAN BODUR
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiTarım Ürünleri Teknolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YURDAGEL ÜNAL
- Kalkınmada öncelikli yörelerde görev yapan vali-kaymakam il ve ilçe Milli Eğitim Gençlik ve Spor Müdürlerinin ilköğretim yönetiminde karşılaştıkları güçlükler
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA YALÇINKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiEğitim Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ATAMAN