İnmeli hastalarda BeCure™ sanal gerçeklik tabanlı 9 delikli çubuk testinin geçerlilik ve güvenirliliği
Validity and reliability of the BeCure™ virtual reality based nine hole peg test in stroke patients
- Tez No: 957094
- Danışmanlar: PROF. DR. HAYDAR GÖK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: İnme, Sanal Gerçeklik, 9 Delikli Çubuk Testi, Geçerlilik, Güvenirlilik, Stroke, Virtual Reality, Nine Hole Peg Test, Validity, Reliability
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
Amaç: Sanal gerçeklik (SG) tabanlı BeCure™ 9 Delikli Çubuk Testi'nin (9-DÇT) inme sonrası el becerilerinin değerlendirilmesinde geçerlilik ve güvenilirliğini incelemek ve bu testin sağlıklı gönüllülerde dominant ve non-dominant el performansı arasındaki farkı ortaya koymak Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya 2023-2025 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği'nde inme rehabilitasyonu amacıyla takipli 18 yaşın üzerinde, Brunnstrom üst ekstremite evresi 3 ve üzerinde olan, sözlü komut alıp uygulayabilecek 46 inmeli hasta ve sağlıklı 47 gönüllü dahil edildi. Katılımcılara araştırmacı tarafından bilişsel düzeylerini tespit etmek amacıyla yapılan MMSE (Mini Mental State Examination) yapıldı. İnmeli grupta Brunnstorm ve Modifiye Ashworth Skalası (MAS) kullanılarak üst ekstemite ve elde motor aktivite, spastisite değerlendirildi. İki gruba fiziksel 9-DÇT (9-DÇT) ve SG tabanlı 9-DÇT (S-9DÇT) uygulandı. S-9DÇT sistemi Becure™ tarafından geliştirilen PinchPeg oyunu ve hareket sensöründen (Leap Motion Controller) oluşmaktaydı. Bir hafta içinde S-9DÇT tekrar edildi. Verilerin analizi SPSS program ile yapıldı. S-9DÇT'nin geçerliliği (içsel tutarlılığı) Spearman korelasyon katsayısı ile test-tekrar test güvenirliliği sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) ile raporlandı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p0,05). İnme grubunda S-9DÇT ile MMSE skoru, Brunnstrom üst ekstremite/el evreleri ve üst ekstremite kasları spastisite derecesi arasında anlamlı ilişki tespit edilmedi. Sonuç: İnmeli hastaların el becerilerinin değerlendirilmesinde fiziksel 9-DÇT ile kıyaslandığında BeCure™ SG tabanlı 9-DÇT geçerli değildir ve güvenirliliği düşüktür. Bu sistemin klinik pratikte kullanılabilmesi için öncelikle uygulanabilirlik ve tolerabilitesinin değerlendirileceği ileri araştırmalara ihtiyaç vardır. Ayrıca fiziksel testte olduğu gibi farklı yaş grupları için normatif değerlerinin belirlenmesinin uygun olacağı düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: To examine the validity and reliability of the virtual reality-based BeCure™ Nine-Hole Peg Test (9-HPT) in the assessment of hand dexterity after stroke, and to identify the differences in performance between the dominant and non-dominant hand in healthy volunteers. Materials and Methods: This cross-sectional study included 46 stroke patients over the age of 18 who were being followed for stroke rehabilitation at Ankara University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation between 2023 and 2025, and 47 healthy volunteers. The stroke patients had a Brunnstrom upper extremity stage of 3 or above and were able to understand and follow verbal commands. The Mini Mental State Examination (MMSE) was administered by the researcher to assess the cognitive levels of the participants. In the stroke group, upper extremity and hand motor activity and spasticity were evaluated using the Brunnstrom stages and the Modified Ashworth Scale (MAS). Both groups were administered the physical 9-Hole Peg Test (NHPT) and the virtual reality-based 9-Hole Peg Test (VR-NHPT). The VR-NHPT system consisted of the PinchPeg game developed by Becure™ and a motion sensor (Leap Motion Controller). The VR-9HPT was repeated within one week. Data were analyzed using the SPSS software. The validity (internal consistency) of the VR-NHPT was assessed using the Spearman rho correlation coefficient, and its test–retest reliability was reported with the intraclass correlation coefficient (ICC). A p-value of 0.05). In the stroke group, no significant relationship was found between the VR-NHPT and MMSE score, Brunnstrom upper extremity/hand stages, or the degree of spasticity in the upper extremity muscles. Conclusions: When compared to the physical NHPT, the BeCure™ VR-NHPT is not a valid test and its reliability is low in the assessment of hand dexterity in stroke patients. Further research is needed to evaluate the feasibility and tolerability of this system before it can be implemented in clinical practice. Additionally, as with the NHPT, we believe that establishing normative values for different age groups would be appropriate.
Benzer Tezler
- Effects of Task-Oriented Training on Motor and Cognitive Functions in Patients with Stroke
İnmeli hastalarda görev odaklı eğitimin motor ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkileri
HELİN SU ARKUN
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF DEVELİ
PROF. DR. TURAN USLU
- İnmeli hastalarda sempatik deri yanıtı değerlendirilmesi
The sympathetıc skın response ın stroke patıents
GÜRKAN ÖZTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NörolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HACER ERDEM TİLKİ
- İnmeli hastalarda denge eğitiminin nörolojik rehabilitasyonda etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of effect of balance training at neurological rehabilitation in stroke patients
RAHMİYE BERRİN AKPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEN PEKER
- İnmeli hastalarda otonom sinir sistemi fonksiyonunun troponin ı ve prognoz ile ilişkisinin araştırılması
Researching the relationship between autonomic nervous system functions and troponin I and their effects on prognosis in patients with acute stroke
ÖZEN YETKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NörolojiCumhuriyet ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAT TOPAKTAŞ
- İnmeli hastalarda Nöro-geribildirim tedavisi
Neurofeedback therapy in stroke
SUZAN ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKocaeli ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERBİL DURSUN