Parankimal ve non-parankimal nöro-behçet hastalarında arteriyel stiffness, karotis intima-media kalınlığı ve klinik özelliklerin korelasyonunun değerlendirilmesi
Evaluation of arterial stiffness, carotid intima-media thickness and clinical correlations in parenchymal and non-parenchymal neuro-behçet patients
- Tez No: 963596
- Danışmanlar: PROF. DR. İPEK MİDİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Nöro-Behçet hastalığı, arteriyel sertlik, nabız dalga hızı, karotis intima media kalınlığı, Behçet's disease, Neuro-Behçet's disease, arterial stiffness, pulse wave velocity, carotid intima-media thickness
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı; Nöro-Behçet hastaları, nörolojik tutulumu olmayan Behçet hastaları ve alt gruplarında arteriyel sertlik (nabız dalga hızı [NDH]) ve karotis intima-media kalınlığı (KİMK) parametrelerini değerlendirmek, bu değerleri sağlıklı kontrollerle karşılaştırmak; klinik fenotip, demografik değişkenler, hastalık süresi ve tedavi basamaklarıyla ilişkilerini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Aralık 2024 – Haziran 2025 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği'nde yürütülen bu tek merkezli, gözlemsel çalışmaya 39 Nöro-Behçet, 35 nörolojik tutulumu olmayan Behçet hastası ve 34 yaş/cinsiyet uyumlu sağlıklı kontrol dahil edildi. Nöro-Behçet hastaları parankimal ve non-parankimal; nörolojik tutulumu olmayan Behçet hasta grubu ise sistemik ve mukokütanöz alt tiplere ayrıldı. Arteriyel sertlik parametreleri Mobil-O-Graph cihazı ile KİMK ölçümleri ise yüksek çözünürlüklü B-mod ultrasonografi ile değerlendirildi. Gruplar arası karşılaştırmalarda demografik farklılıklar göz önünde bulunduruldu; ilişkiler Spearman korelasyon testi ile incelendi. p<0,05 istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edildi. Bulgular: Behçet hastalarında NDH, sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,015), KİMK'de ise fark saptanmadı. NBH ve nörolojik tutulumu olmayan BH gruplarının her ikisinde de NDH, kontrollere kıyasla yüksekti; ancak iki grup arasında anlamlı fark yoktu. NBH grubunda üveit bulunmayan hastalarda NDH daha yüksek izlendi (p=0,038). Alt grup analizlerinde parankimal ve non-parankimal Nöro-Behçet formları benzer NDH ve KİMK değerlerine sahipti; ancak non-parankimal formda NDH ile KİMK arasındaki korelasyon çok güçlüydü. Nörolojik tutulumu olmayan BH grubunda mukokütanöz ve sistemik formlar arasında kardiyovasküler parametreler açısından fark saptanmadı; sistemik formda NDH-KİMK korelasyonu daha belirgindi. Yaş ve VKİ her iki parametreyle (NDH ve KİMK) de pozitif korelasyon gösterdi. Sonuç: Behçet hastalarında özellikle NBH alt grubunda yapısal ve fonksiyonel damar değişiklikleri klinik fenotip ve demografik faktörlerle ilişkili olabilir. NDH ve KİMK'nin birlikte değerlendirilmesi, subklinik vasküler değişikliklerin saptanmasında ve bireyselleştirilmiş tedavi stratejilerinin geliştirilmesinde önem taşımaktadır. Bulgularımız farklı BH alt tiplerinde vasküler riskin daha iyi anlaşılması için geniş örneklemli, prospektif çalışmalara ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate arterial stiffness (pulse wave velocity [PWV]) and carotid intima-media thickness (CIMT) parameters in neuro-Behçet's disease (NBD) patients, Behçet's disease (BD) patients without neurological involvement, and their subgroups; to compare these values with healthy controls; and to investigate their associations with clinical phenotype, demographic variables, disease duration, and treatment stages. Materials and Methods: This single-center, observational study was conducted in the Neurology Department of Marmara University Pendik Training and Research Hospital between December 2024 and June 2025, including 39 NBD patients, 35 BD patients without neurological involvement, and 34 age- and sex-matched healthy controls. NBD patients were classified into parenchymal and non-parenchymal subtypes, whereas the BD group without neurological involvement was divided into systemic and mucocutaneous subtypes. Arterial stiffness parameters were assessed using the Mobil-O-Graph device, and CIMT measurements were performed using high-resolution B-mode ultrasonography. Demographic differences were considered in intergroup comparisons, and associations were analyzed using the Spearman correlation test. A p-value of <0,05 was accepted as the threshold for statistical significance. Results: PWV was significantly higher in BD patients compared to healthy controls (p = 0,015), whereas no difference was observed for CIMT. In both the NBD and BD without neurological involvement groups, PWV was higher than in controls; however, there was no significant difference between the two patient groups. In the NBD group, PWV was higher in patients without uveitis (p = 0,038). Subgroup analyses revealed similar PWV and CIMT values in parenchymal and non-parenchymal NBD forms; however, in the non-parenchymal form, a very strong correlation was observed between PWV and CIMT. In the BD without neurological involvement group, no difference was found in cardiovascular parameters between mucocutaneous and systemic forms; however, the PWV–CIMT correlation was more pronounced in the systemic form. Age and BMI showed positive correlations with both parameters (PWV and CIMT). Conclusion: In BD patients, particularly within the NBD subgroup, structural and functional vascular changes may be associated with clinical phenotype and demographic factors. Combined assessment of PWV and CIMT is important for detecting subclinical vascular changes and for developing individualized treatment strategies. Our findings indicate that large-sample, prospective studies are needed to better understand vascular risk in different BD subtypes.
Benzer Tezler
- Sıçan glandula thyroidea'sının innervasyonu ve parankima hücreleri'ne ilişkin ışık mikroskobik bulgular
Başlık çevirisi yok
MELDA YARDIMOĞLU
- Köy-tür tavuk mezbahasında kesilen broiler piliçlerde karaciğerde gözlenen morfolojik değişiklikler
Başlık çevirisi yok
HATİCE ERÖKSÜZ (BOSTANCIOĞLU)
Doktora
Türkçe
1993
Veteriner HekimliğiFırat ÜniversitesiVeterinerlik Patolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HARUN ÖZER
- Trachystemon orientalis (L.) G.don. üzerinde morfolojik, anatomik, palinolojik ve kimyasal araştırmalar
Başlık çevirisi yok
MÜESSER ÖKSÜZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiMarmara ÜniversitesiFarmasötik Botanik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN ÖZHATAY
- Ayçiçeği mildiyösü (plasmopara helianthi novot)'nde hastalık oluşumu ve buna etkili faktörler üzerinde araştırmalar
Studies on the pathogenesis of the Sunflower downy mildew (Plasmopara helianthi novot.) and the factors effecting the disease severity)
EMİN ONAN