Nefrolitiyazis hastalarında farklı ESWL cihazlarının etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluating the effectiveness of different ESWL machines on nefrolithiasis
- Tez No: 973612
- Danışmanlar: PROF. DR. NİHAT SATAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Üriner sistem taş hastalığı, nefrolitiyazis, ekstrakorporeal şok dalga litotripsi, Böbrek taşları, Urolithiasis, nephrolithiasis, extracorporeal shockwave lithotripsy, Kidney calculi
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Üriner sistem taş hastalığı, prevalansı yüksek olan ve günümüzde hem daha sık hem de daha genç yaşlarda görülmeye başlayan önemli bir sağlık sorunudur. Böbrek taşının cerrahi tedavi yöntemleri arasında ESWL, minimal invaziv olması, düşük komplikasyon oranı ve kısa hastanede kalma süresi, tekrarlayan seanslar ile başarı oranının artması özellikleri sayesinde önemli bir yere sahiptir. Bu çalışmada, Çukurova Üniversitesi Hastanesi ve Mersin Şehir Hastanesinde bulunan elektromanyetik şok dalga üretim teknolojisini kullanan iki farklı ESWL cihazlarının etkinliğini değerlendirdik. Gereç ve yöntem:2022-2025 yılları arasında ESWL yapılan Çukurova Üniversitesi Hastanesindeki 109, Mersin Şehir Hastanesindeki 152 hastanın klinik, demografik ve taş hastalık verilerine retrospektif olarak ulaştık. Verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS Statistics Versiyon 20.0 paket programı kullanıldı. Bulgular: Mersin grubundaki hastaların ortalama taş boyutu daha büyüktü, istatistiksel olarak eşleştirme yapılarak değerlendirildiğinde iki merkezin başarı oranı (% 53.5 ve % 44.6) açısından istatistiksel anlamlı fark görülmedi. Komplikasyon oranı Çukurova grubunda daha fazla görüldü. (p=0.007) İşlem başarısına göre değerlendirildiğinde yaş, boy, VKİ, ESWL seans sayısı, serum sodyum değeri ve idrar dansitesi, taş volümü ve Hounsfield ünitesi, cilt altı ve visseral yağ doku mesafesi, MAP (Mayo Adhesive Probability) skoru, komplikasyon gelişimi başarı oranı ile ters ilişkili bulunmuşken, DJ stent varlığı işlem başarısı ile doğru orantılı bulundu. Lojistik regresyon analizi sonucunda DJ stent varlığı (OR=3.2(1 .3 8.2))(p=0.015), taş volümünün 523.6 mm 3' den küçük olması (OR=4.7(1.6 13.7))(p=0.005) işlem başarısını art ırdı ğı görüldü. MAP skoru ((OR=0.2(0.1 0.6))(p=0.002)) ve komplikasyon oranı (OR=0.1(0.02 0.55))(p=0.008) işlem başarısını azalttığı görüldü. Sonuç: Böbrek taş hastalarında, farklı cihazların etkinliğinin benzer ol duğu , işlem öncesi hastaların daha etkin değerlendirilmesi ve doğru hasta seçimi ile işlem başarısının ar ttığı görül dü
Özet (Çeviri)
Introduction: Ürolithiasis, with its high prevalance coupled with patients getting younger and incidences rising, is among major health problems that need careful management. Among the treatment modalities, ESWL has a large standing, thanks to its minimal invasive nature, lower complication rates, shorter hospital stay and high sucess rate achieved by repeated sessions. This study aims to compare the ESWL machines used in Çukurova University hospital and Mersin City Hospital, both of which use the same electromagnetic shockwave generation technology. Method: 109 patients from Çukurova University Hospital and 152 patients from Mersin City Hospital, who were treated with ESWL between 2022 and 2025, were included. Their demographic, clinical and stone related information were retrieved retrospectively. Results:Mersin City Hospital patients' average stone volume were higher with statistical significance. When statistical analysis was done by pairing similar stone volume patients, no significant difference was observed between the success rate of two hospitals (% 53.5 vs % 44.6). Complication rates were observed to be higher in Çukurova group (p=0.007) Analysis on treatment success has shown us that patient age, height, BMİ, number of ESWL sessions, serum sodium level and urine density, stone volume and Hounsfield unit, subcutaneous and visceral fat tissue thickness, MAP (Mayo Adhesive Probability score) and complication occurence were negatively correlated with treatment success. While the presence of Double J stent were positively correlated with treatment success. Result of logistic regression analysis on these parameters showed us that presence of Double J stent (OR=3.2(1.3 8.2))(p=0.015 ), stone volume below 523.6 mm 3 (OR=4.7(1.6 13.7))(p=0.005) increased treatment success, while higher MAP score ((OR=0.2(0.1 0.6))(p=0.002)) and occurrence of complications (OR=0.1(0.02 0.55))(p=0.008) decreased it. Conclusion: It can be said that differ ent ESWL machines seem to have similar effectiveness, and choosing patients after detailed evaluation for the procedure can increase the treatment success.
Benzer Tezler
- 65 yaş üstü hastalarda abdominal ultrasonografi rutin taramada olmalı mı?
Başlık çevirisi yok
MURAT AYBERK AYTEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GeriatriAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN ATMIŞ
- Acil servise nefrolitiazis şüphesi ile başvuran hastalarda STONE skorlamasına ek olarak yatakbaşı ultrason kullanımının nefrolitiazis tanısının ve 1 aylık hastaneye tekrar başvuruyu öngörmedeki başarısının değerlendirilmesi
The success of bedside ultrasound use in patients presenting to the emergency department with suspected nephrolithiasis, in addition to STONE scoring, in predicting the diagnosis of nephrolithiasis and one-month re-admission to hospital
SEZER AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASIM ENES ÖZBEK
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında; total oksidan/ antioksidan seviyelerin araştırılması, bu seviyelerin böbrek fonksiyonlarıyla ilişkisi
Research of total oxidant and antioxidant levels in autosomal dominant polycystic kidney's and its relationship with kidney functions
ÖZLEM ARİS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BANU BÜYÜKAYDIN
- Akromegaliye eşlik eden böbrek hastalıklarının retrospektif analizi
Retrospective analysis of kidney diseases accompanying acromegaly
POLAT ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE TOMRİS ERBAŞ
- Çocuk üriner sistem taş hastalığı etyolojisinin multigen paneli ile belirlenmesi ve metabolik tarama ile değerlendirilmesi
Determination of etiology of pediatric urinary stone disease by multigen panel and evaluation with metabolic screening
ELNUR ZIYADOV