Ankara Bilkent Şehir Gastanesi Çayyolu Eğitim Aile Sağlığı Merkezi diyabet takip kalitesinin NCQA (the National Committee for Quality Assurance) 2009 kriterlerine göre değerlendirilmesi
Evaluation of diabetes follow-up quality in Ankara Bilkent City Hospital Çayyolu Education Family Health Center according to NCQA (the National Committee for Quality Assurance) 2009 criteria
- Tez No: 992028
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İSMAİL KASIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Diyabet takibi, Birinci basamak sağlık hizmetleri, NCQA, Bakım kalitesi, Diabetes mellitus, Diabetes follow-up, Primary healthcare, NCQA, Quality of care
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Diabetes mellitus, düzenli ve sürdürülebilir izlem gerektiren, komplikasyon riski yüksek bir kronik hastalıktır. Diyabet bakımında kalite değerlendirmesi; klinik hedeflere ulaşmanın yanı sıra izlem sürekliliği ve kayıt bütünlüğünü de kapsayan standart ölçütlere dayanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çayyolu Eğitim Aile Sağlığı Merkezi'nde izlenen diyabetli hastaların takip kalitesini, Ulusal Kalite Güvence Komitesi (National Committee for Quality Assurance, NCQA) tarafından tanımlanan 2009 Kapsamlı Diyabet Bakımı (Comprehensive Diabetes Care, CDC) kriterleri doğrultusunda değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif ve tanımlayıcı nitelikte planlanan bu çalışmada, Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çayyolu Eğitim Aile Sağlığı Merkezi'ne kayıtlı diyabet tanısı olan erişkin hastalar değerlendirilmiş ve örnekleme yapılmaksızın tam sayım yöntemi uygulanmıştır. Veriler, Aile Hekimliği Bilgi Sistemi ve e-Nabız kayıtlarından geriye dönük olarak elde edilmiştir. HbA1c düzeyleri, kan basıncı ölçümleri, LDL kolesterol değerleri, göz muayenesi, nefropati değerlendirmesi, ayak muayenesi ile sigara kullanımı ve sigara bırakma danışmanlığına ilişkin kayıtlar incelenmiştir. Takip kalitesi, NCQA 2009 Diabetes Recognition Program erişkin performans kriterleri temel alınarak üç farklı yaklaşımla değerlendirilmiştir. Bulgular: Klinik ölçümü bulunan hastalarda glisemik kontrol, kan basıncı ve lipid hedeflerine ulaşma oranlarının görece yüksek olduğu saptanmıştır. Buna karşın izlem parametrelerine ilişkin kayıt eksikliklerinin yaygın olduğu belirlenmiştir. Verisi bulunmayan hastaların en kötü kontrol grubuna dahil edildiği analizlerde toplam performans puanlarının belirgin biçimde azaldığı görülmüştür. Sonuç: Çalışma sonuçları, birinci basamakta diyabetli hastalarda klinik hedeflere ulaşılabildiğini; ancak izlem ve kayıt süreçlerindeki yetersizliklerin bakım kalitesini sınırladığını ortaya koymaktadır. NCQA kriterlerine dayalı değerlendirme, diyabet yönetiminde kaliteyi belirleyen temel unsurun yalnızca klinik sonuçlar değil, düzenli, sistematik ve kayıtlı izlem süreçleri olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Diabetes mellitus is a chronic disease with a high risk of complications, requiring continuous and systematic follow-up. Quality assessment in diabetes care should rely on standardized indicators reflecting not only clinical target attainment but also follow-up continuity and documentation. This study aimed to evaluate the quality of diabetes follow-up among patients monitored at the Ankara Bilkent City Hospital Çayyolu Education Family Health Center according to the 2009 Comprehensive Diabetes Care criteria defined by the National Committee for Quality Assurance (NCQA). Methods: This retrospective descriptive study included all adult patients diagnosed with diabetes and registered at the Ankara Bilkent City Hospital Çayyolu Education Family Health Center, using a total population approach without sampling. Data were obtained retrospectively from the Family Medicine Information System and e-Nabız records. Evaluated parameters included HbA1c levels, blood pressure measurements, LDL cholesterol levels, eye examinations, nephropathy assessment, foot examination records, and documentation on smoking status and cessation counseling. Follow-up quality was assessed using three analytical approaches based on the NCQA 2009 Diabetes Recognition Program adult performance criteria. Findings: Among patients with available measurements, achievement rates for glycemic control, blood pressure, and lipid targets were relatively higher. However, substantial deficiencies in follow-up documentation were identified. When patients with missing data were included in the worst control group, overall performance scores decreased markedly. Conclusion: The results indicate that clinical targets can be achieved in diabetes management in primary care; nevertheless, deficiencies in follow-up and documentation limit overall quality of care. Assessment based on NCQA criteria highlights that systematic, continuous, and well-documented follow-up processes are as critical as clinical outcomes in diabetes care.
Benzer Tezler
- Birinci basamakta çölyak hastalığı farkındalığı ile sağlık okuryazarlığı ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between celiac disease awareness and health literacy in primary care
ESRA ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ
- Birinci basamakta obezite farkındalığı ve beden algısı ilişkisi: Kesitsel bir çalışma
The relationship between obesity awareness and body perception in primary care: A cross-sectional study
KÜBRA DOYGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Acil Servisine acil sağlık hizmetleri ambulansı ile başvuran hastaların aciliyet durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the emergency conditions of patients who applied to Ankara Bilkent City Hospital Emergency Department with emergency health services ambulance
GÖKÇE YOLCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ERGİN
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Evde Sağlık Birimi'nde takip edilen 65 yaş ve üstü hastaların erişkin dönem aşılanma durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of adult vaccination status of patients with ages 65 and over followed in Ankara Bilkent City Hospital Home Health Unit
ŞEFİK SERCAN SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BASRİ FURKAN DAĞCIOĞLU
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi evde sağlık hizmetleri birimine kayıtlı 65 yaş ve üzeri hastaların idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of urinary tract infections in patients aged 65 and over registered in ankara Bilkent city Hospital home care services unit
TEBAREK BEGÜM ERCAN DÜZGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN İREP KARATAŞ ERAY