Geri Dön

Elektif izole koroner arter baypas greft cerrahisi uygulanan hastalarda perioperatif ölçülen NLR, PLR, GLR ve SII indekslerinin mortalite üzerindeki prediktif değeri: Retrospektif çalışma

Predictive value of perioperatively measured NLR, PLR, GLR and SII indices on mortality in patients undergoing elective isolated coronary artery bypass graft surgery: A retrospective study

PDF İndir

  1. Tez No: 997008
  2. Yazar: ARAS YİĞİT BALYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OSMAN UZUNDERE, DR. SELEN TOPALEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Glukoz-lenfosit oranı, Koroner arter baypas greft cerrahisi, Mortalite, Nötrofil-lenfosit oranı, Platelet-lenfosit oranı, Sistemik immün-inflamasyon indeksi, Coronary artery bypass grafting, Glucose-to-lymphocyte ratio, Mortality, Neutrophil-to-lymphocyte ratio, Platelet-to-lymphocyte ratio, Systemic immune-inflammation index
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, elektif izole koroner arter baypas greft cerrahisi (KABG) operasyonu geçiren hastalarda perioperatif dönemde ölçülen hematolojik inflamasyon indeksleri olan nötrofil-lenfosit oranı (NLR), platelet-lenfosit oranı (PLR), glukoz-lenfosit oranı (GLR) ve sistemik immün-inflamatuar indeksin (SII) 30 günlük mortaliteyi öngörmedeki prediktif değerleri araştırılmıştır. Ayrıca bu parametrelerin postoperatif komplikasyonlar (örneğin atriyal fibrilasyon, akut böbrek hasarı, solunum yetmezliği) ve yoğun bakım ile hastane kalış süreleri üzerine etkileri değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, S.B.Ü. Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniğinde 2020–2024 yılları arasında elektif izole KABG operasyonu geçiren 400 hasta üzerinde yürütülmüştür. Hastalar, postoperatif 30 günlük mortalite durumlarına göre iki gruba ayrılmıştır. Tüm hematolojik ve biyokimyasal parametreler preoperatif ve postoperatif dönemde kaydedilmiş, mortalite ile ilişkileri istatistiksel analizlerle değerlendirilmiştir. Analizlerde Student t-testi, Ki-kare testi, Kaplan–Meier sağkalım analizi ve Cox regresyon modeli kullanılmış, p<0,05 değeri istatistiksel anlamlılık olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmada preoperatif dönemde üre, kreatinin ve GFR düzeylerinin mortalite ile anlamlı ilişki gösterdiği, postoperatif dönemde ise üre, kreatinin, GFR, platelet, GLR ve laktat düzeylerinin mortaliteyle güçlü biçimde ilişkili olduğu saptanmıştır. Postoperatif GLR artışı ve SII düşüklüğü akut böbrek hasarı gelişimiyle anlamlı ilişki göstermiştir. Ayrıca Euroscore II değerleri eksitus olan hastalarda anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Sonuç: Elde edilen bulgular, kardiyak cerrahi geçiren hastalarda böbrek fonksiyon testleri, Euroscore II, postoperatif laktat, platelet ve GLR'nin erken mortaliteyi öngörmede güçlü prognostik belirteçler olduğunu göstermektedir. Bu indekslerin rutin değerlendirmelere eklenmesinin, yüksek riskli hastaların erken dönemde belirlenmesine katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to investigate the predictive value of hematological inflammation indices—namely neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), glucose-to-lymphocyte ratio (GLR), and systemic immune-inflammation index (SII)—for 30-day mortality in patients undergoing elective isolated coronary artery bypass grafting (CABG). Additionally, the effects of these parameters on postoperative complications (such as atrial fibrillation, acute kidney injury, and respiratory failure) as well as intensive care unit (ICU) and hospital length of stay were evaluated. Materials and Methods: This retrospective study was conducted on 400 patients who underwent elective isolated CABG between 2020 and 2024 at the University of Health Sciences Gazi Yaşargil Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation. Patients were divided into two groups according to 30-day postoperative mortality status. All hematological and biochemical parameters were recorded in both preoperative and postoperative periods, and their relationships with mortality were analyzed statistically. Student's t-test, Chi-square test, Kaplan–Meier survival analysis, and Cox regression models were used for statistical evaluations, with a p-value of <0.05 considered statistically significant. Results:In the preoperative period, urea, creatinine, and GFR levels were found to be significantly associated with mortality. In the postoperative period, urea, creatinine, GFR, platelet count, GLR, and lactate levels showed strong correlations with mortality. An increase in postoperative GLR and a decrease in SII were significantly associated with the development of acute kidney injury. Moreover, EuroSCORE II values were significantly higher in patients who died. Conclusion: The findings of this study indicate that renal function tests, EuroSCORE II, postoperative lactate, platelet count, and GLR are strong prognostic predictors of early mortality in patients undergoing cardiac surgery. Incorporating these indices into routine perioperative evaluation may help in the early identification of high-risk patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    928757

    İzole elektif koroner arter baypas greft yapılan hastalarda del Nido ve izotermik kan kardiyoplejisinin postoperatif mortalite ve morbidite karşılaştırılması

    Comparison of postoperative mortality and morbidity between del Nido and isothermic blood cardioplegia in isolated elective coronary artery bypass graft patients

    ESRA ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU ANTAL

  2. Tez No

    384543

    Kardiyopulmoner baypas sırasında kullanılan farklı prime solüsyonlarının serebral etkileri

    Başlık çevirisi yok

    JÜLİDE SAYIN KART

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonAcıbadem Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEVZİ TORAMAN

  3. Tez No

    635237

    Açık kalp cerrahisinde perfüzyon sürelerinin renal fonksiyonlar üzerine etkisi

    Effects of perfüsion time on renal functions in open heart surgery

    BAHRİYE SERİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN GÖKALP

  4. Tez No

    729084

    Elektif koroner arter baypas greftleme cerrahisi olgularında pulsatil ve nonpulsatil ekstrakorperal dolaşımın serebral NIRS düzeylerindeki değişim ile böbrek fonksiyonlarının korelasyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation of the correlation of change in cerebral NIRS levels and renal functions of pulsatil and nonpulsatil extracorperal circulation in elective coronary artery bypass graft surgery cases

    KADİR ALTINÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYHAN ŞAHİN

  5. Tez No

    623799

    Pompalı koroner arter bypass greftleme ve pompasız çalışan kalpte koroner arter bypass greftleme cerrahi tekniklerinin böbrek ve karaciğer fonksiyon testlerine etkilerinin karşılaştırılması

    On-pump coronary artery bypass grafting and off-pump on beating heart coronary artery bypass grafting surgical techniques' effects of the comparisons of kidney and liver function tests

    DEMET KARTAL AKYOL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Perfüzyon Teknikleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN HÜDAİ ÇATALYÜREK

Geri Dön