Geri Dön

Aşikar ve subklinik hipotiroidinin nondipper kan basıncı paterni gelişimine etkisi

The effect of overt and subclinical hypothyroidism on the development of nondipper blood pressure pattern

  1. Tez No: 225330
  2. Yazar: SALİH İNAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Noktürnal kan basıncında beklenen düşüşün olmadığı hasta grubu anlamında kullanılan non dipper bireylerde, dipper hipertansiflere göre, hedef organ hasarı sıklığının arttığı ve gelişebilecek kardiyovasküler olayların prognozunun daha kötü olduğu gösterilmiştir. Günümüzde, non dipper hipertansiyonun patogenezi halen tam olarak anlaşılabilmiş değildir. Çalışmamızda normotansif hipotiroidi ve SKH hastalarında 24 saatlik AKBM izlemi yoluyla, aşikar ve subklinik hipotiroidinin non dipper kan basıncı paterni gelişimine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.Çalışmaya Aralık 2007 ve Haziran 2008 tarihleri arasında, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Dahiliye ve Endokrinolji Poliklinikleri'nde tanı almış normotansif hipotiroidi ve SKH hastalarından çalışma kriterlerine uyan 109 hastadan, reverse dipping veya gizli HT saptanması nedeniyle çalışma dışı bırakılanlardan sonra toplam 95 hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak genel dahiliye polikliniğine başvuran 83 sağlıklı (normotansif ve ötiroid) bireyden 75'i çalışmaya alındı. Hipotiroidi grubunda TSH medyan değeri 7.61 iken kontrol grubunda bu değer 1.59 olarak saptandı.Ofis ölçümlerindeki sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri ile AKBM ile ölçülen gündüz SKB, DKB ve OAB değerleri kontrol grubunda hipotiroidili bireylere göre anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu. Ancak gündüz ölçümleri dışında AKBM değerleri açısından hipotiroidi grubu ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Serum trigliserid (p=0.02) ve LDL (p=0.03) düzeyleri ise hipotiroidi grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu. SKB, DKB ve OAB değerleri için dipper birey sayısı hipotiroidi grubunda sırasıyla 28/95 (%29.5), 55/95 (%57.9) ve 38/95 (40%), kontrol grubunda ise sırasıyla 43/75 (%57.3), 61/75 (%81.3) ve 54/75 (%72) olarak kaydedildi. İki grup arsındaki farkın, her üç parametre için de anlamlı olduğu görüldü. (p

Özet (Çeviri)

?Nondippers? are individuals with absence of anticipated nocturnal decrease in blood pressure and increased incidence of target organ damage and a worse outcome cardiovascular events have been reported in this group of people. The pathogenesis of nondipper hypertension is not clear at present. We aimed to investigate the effect of overt and subclinical hypothyroidism on the development of nondipper blood pressure pattern via 24-hour ambulatory blood pressure monitoring.109 normotensive patients with overt and subclinical hypothyroidism, that had been diagnosed at internal medicine and endocrinology outpatient units between December 2007 and June 2008, were evaluated and 95 of these patients without reverse dipping and masked hypertension were included in the study. 75 out of 83 normotensive and euthyroid individuals, who attended for a routine internal medicine outpatient visit, were included in the control group. Median serum TSH levels were 7.61 and 1.59 in patient and control groups, respectively.Office measurements of systolic and diastolic blood pressure and day time systolic, diastolic and mean blood pressure levels in patient group were significantly higher than levels in control group. There was no statistically significant difference in ambulatory blood pressure measurements, other than daytime, between patient and control groups. Serum triglyceride (p=0.02) and LDL (p=0.03) levels were significantly higher in the hypothyroid group. The number of dipper individuals according to SBP, DBP and MAP measurements were 28/95 (29.5%), 55/95 (57.9%) and 38/95 (40%) in the patient group and 43/75 (57.3%), 61/75 (81.3%) and 54/75 (72%) in the control group, respectively. The differences between groups were significant for all 3 parameters (p

Benzer Tezler

  1. Hipotiroidili hastalarda tiroid hormonu replasman tedavisi sonrası ambulatuvar kan basıncı profilindeki değişiklikler

    The changes of ABPM data in hypothyroidism patients after thyroid hormone replacement therapy

    HÜSEYİN KÖSEOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ

  2. Aşikar ve subklinik hipotiroidi hastalarında serum total sialik asit düzeyleri ve ateroskleroz risk faktörleri ile ilişkisi

    Serum total sialic acid levels in overt and subclinical hypothyroid patients and its relationship with atherosclerosis risc factors

    MUSTAFA ALTAY

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN KARAKOÇ

  3. Subklinik hipotiroidili hastalarda aterosklerozun noninvazif erken belirtileri

    Noninvasive early predictors of atherosclerosis in patients with subclinical hypothyroidism

    İSMAİL DOĞU KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL TANRIVERDİ

  4. Hipotiroidili hastalarda böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    CEVAT TOPAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. EKREM ALGÜN

  5. Hashimoto tiroiditi tanılı pediatrik hastalarda, tam kan sayımı incelemesinde 'Mean platelet volume' düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of 'mean platelet volume' levels in full blood count examination in pediatric patients diagnosed with hashimoto thyroiditis

    KUBİLAY OSKAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA DURSUN