Transkranial doppler ile sistemik pulmoner şantlı siyanotik-nonsiyanotik çocuklarda tam düzeltici cerrahi tedavinin serebral kan akım hızlarına etkileri
The effects of total corrective surgical treatment on cerebralhaemodynamics measured by transcranial doppler ultrasonography inpaediatric patients with systemic-pulmonary shunts
- Tez No: 739537
- Danışmanlar: PROF. DR. UFUK CAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: transkraniyal doppler, sistemik-pulmoner şantlar, serebral
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Başkent Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Serebral kan akımı (CBF), çeşitli güçlü mekanizmalar tarafından titizlikle düzenlenir. Kardiyak çıktıdaki hem akut hem de kronik değişikliklerin CBF'de değişikliklere neden olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, sistemik-pulmoner şantları olan siyanotik ve non-siyanotik pediatrik hastalarda total düzeltici cerrahi tedavinin serebral hemodinami üzerine kronik etkilerini belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya 6 ay-2 yaş(17) ve 2-6 yaş(17) arasında sistemik-pulmoner şantlı toplam 34 hasta alındı. Orta serebral arter (MCA) akım hızı ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası olmak üzere iki kez transkraniyal Doppler (TCD) ultrasonografi ile ölçüldü. Bulgular: Hastaların 6 ay-2 yaş ve 2-6 yaş arasında akım hızları arasında fark yoktu. Siyanotik hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası MCA akımları karşılaştırıldığında PI, RI ve S/D değerleri açısından anlamlı fark görüldü. Polisitemik hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası MCA akımları karşılaştırıldığında Vs, Vm, Vd, RI, PI ve S/D değerleri açısından fark yoktu. Sonuç: Sistemik-pulmoner şant tedavisi sonrasın da polisitemik hastalarda serebral otoregülasyonun bozuk olduğunu düşünüyoruz; bu nedenle polisitemi gelişmeden önce kardiyak düzeltme ameliyatı yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Cerebral blood flow (CBF) is meticulously regulated by various powerful mechanisms. Both acute and chronic changes in cardiac output have been shown to cause changes in CBF. In this study, we aimed to determine the chronic effects of total corrective surgical treatment on cerebral haemodynamics in cyanotic and non-cyanotic paediatric patients with systemic-pulmonary shunts. Method: A total of 34 patients with systemic-pulmonary shunts were included in the study, and the patients were between the ages of 6 months and 2 years(17) and between the ages of 2 and 6 years(17). The middle cerebral artery (MCA) flow velocity was measured by transcranial Doppler (TCD) ultrasonography twice, preoperatively and postoperatively. Results: There was no difference between the flow velocities of the patients between the ages of 6 months and 2 years and 2 and 6 years. When the preoperative and postoperative MCA flows of cyanotic patients were compared, a significant difference was observed in terms of PI, RI and S/D values. When the preoperative and postoperative MCA flows of polycythemic patients were compared, there was no difference in terms of Vs, Vm, Vd, RI, PI and S/D values. Conclusion: We think that cerebral autoregulation is disrupted in patients with systemic-pulmonary shunts who develop polycythemia; therefore, cardiac correction surgery should be performed before the development of polycythemia.
Benzer Tezler
- Kalp yetersizliği gelişen ventriküler septal defektli hastaların beyin kan akımlarının transkraniyal doppler ultrason yöntemi ile değerlendirilmesi ve serum NT-proBNP düzeyi ile ilişkisi
evaluating cerebral blood flow of progressed heart failure patients with ventricular septal defect BY transcranial doppler and determining relation with NT-proBNP
NURDAN ÖZTÜRK TAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRSEN UÇAR
- Çocukta head up tilt testi ile tetiklenmiş vazovagal senkopta serebral kan akımının transkraniyal doppler ile değerlendirilmesi
Assessment of cerebral blood flow of children with vasovagal syncope by transcranial doppler
TUĞBA BARSAN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜBEYİR KILIÇ
- Mekanik kalp kapak implantasyonu yapılmış olgularda egzersizin sol ventrikül içindeki mikrokabarcık ve transkranial HITS üzerine etkisi
Relationship between exercise induced heart rate increase and the formation of microbubbles and HITS in mechanical heart valve implanted patients
AYŞEGÜL SÜNBÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHADIR DAĞDEVİREN
- Patent foramen ovaleye bağlı paradoksal embolizmde iskemik inme için ipuçları ve tedavinin etkinliğinin araştırılması.
Clinical clues to paradoxical embolism in patient with patent foramen ovale and the effect of different therapies on stroke prevention.
SAADET TAŞTABAN BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİLLA ÖZCAN ÖZDEMİR
- Genel anestezi sırasındaki cerrahi pozisyonların serebral kan akımına etkilerinin transkraniyal doppler ile değerlendirilmesi
Effects of surgical positions on cerebral blood flow under general anesthesia: Evaluation with transcranial doppler
DAMLA ALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖNÜL TEZCAN KELEŞ