Geri Dön

Cerrahi olarak tedavi edilen erken evre akciğer kanserlerinde VATS ve torakotominin inflamatuar parametreler üzerine etkisinin araştırılması

Investigation of the effect of VATS and thoracotomy on inflammatory parameters in surgically treated early stage lung cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 842308
  2. Yazar: MERVE ŞATIR TÜRK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Cerrahisi, Thoracic Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer hastalıkları, Akciğer neoplazmları, Cerrahi-akciğer, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Torakotomi, Video, İnflamasyon, Lung diseases, Lung neoplasms, Surgery-lung, Carcinoma-non small cell-lung, Thoracotomy, Video, Inflammation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde (KHDAK) anatomik cerrahi rezeksiyon ve mediastinal lenf nodu diseksiyonu standart yaklaşım olarak tercih edilmektedir. Son yıllarda artan teknoloji ile açık cerrahi yaklaşımlar yerini VATS (Video-yardımlı torakoskopik cerrahi) gibi minimal invaziv yaklaşımlara bırakmıştır. VATS; torakotomiye kıyasla daha kısa iyileşme süresi, daha az postoperatif ağrı, yaşam tarzında daha hızlı normale dönme ve daha az inflamatuar yanıt sebep olmaktadır. Son yıllarda akciğer kanserinin gelişimi ve prognozu üzerinde inflamasyon etkisini araştıran çalışmalarda artmış inflamasyonun prognozu olumsuz etkilediği bildirilmektedir. Çalışmamızda, cerrahi olarak tedavi edilen erken evre akciğer kanserlerinde VATS ve torakotominin inflamatuar parametreler üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamıza Mayıs 2010- Aralık 2021 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda opere edilen ve patolojik evrelemesi evre I küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan 196 hasta (VATS:92, torakotomi:104) dahil edildi. Hastaların preoperatif dönem ve postoperatif 1. Gün ve 3. Gün serum inflamatuar parametre değerleri (nötrofil, lenfosit, monosit, platelet, albümin, laktat dehidrogenaz, gama-glutamil transferaz, C reaktif protein) değerleri karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz sonucunda preoperatif dönem tetkiklerinde Platelet-lenfosit oranı (PLR, p=0,04), Lenfosit-Monosit oranı (LMR, p=0,01), albümin (p=0,02); postoperatif 0. Gün tetkiklerinde PLR (p=0,008), Nötrofil-Lenfosit oranı (NLR, p=0.005), LMR (p=0.03) ve LDH (p=0.01) ve postoperatif 3. gün NLR (p=0.006), Albumin (p<0.001), CRP (p<0.001), LDH (p<0.001) ve CRP-Albümin oranı (CAR, p<0.001) değerlerinde VATS ve torakotomi grupları arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü. Çalışmamızda VATS prosedüründe inflamatuar parametrelerin daha az etkilendiği görüldü. Erken evre akciğer kanserinde,inflamasyon-kanser ilişkisi de göz önünde bulundurularak, onkolojik cerrahi prensiplerinden ödün verilmediği sürece VATS prosedürü öncelikli tercih olarak düşünülmelidir.

Özet (Çeviri)

In early stage non small cell lung cancer (NSCLC) standart care is anatomical surgical resection and mediastinal lymph node dissection. Less invasive approaches such as video-assisted thoracic surgery (VATS) is to be substituted for open surgical procedures with the developing technology in recent years. VATS not only causes decreased healing period, less postoperative pain, decreased time to return to normal lifestyle, but also induces less inflammatory response. The studies in recent years Show that in increased inflammatory response affects the prognosis of lung cancer negatively. In our study we aimed to evaluate whether the type of surgery (VATS or thoracotomy) affects the inflammatory parameters. Our study included 196 patients (VATS: 92, thoracotomy: 104) with pathological stage I NSCLC operated in Gazi University Department of Thoracic Surgery between May 2010 and December 2021. Inflammatory parameter values in serum such as neutrophil, lymphocyte, monocyte, platelet counts, albumin, lactate dehydrogenase (LDH) , gamma-glutamyl transferase (GGT), C-reactive protein (CRP) in the preoperative period, postoperative days 1 and 3 were compared. As a result of statistical analysis, Platelet to Lymphocyte Ratio (PLR,p=0.04), Lymphocyte to Monocyte Ratio (LMR, p=0.01), albumin (p=0.02); PLR (p=0.008), NLR (p=0.005), LMR (p=0.03) and LDH (p=0.01) on postoperative day 1 examinations, and Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR, p=0.006) on postoperative day 3, Albumin (p<0.001) , CRP (p<0.001), LDH (p<0.001) and CRP to Albumin Ratio (CAR, p<0.001) values were found to be statistically significant between VATS and thoracotomy groups.,In our study, it was observed that inflammatory parameters were less affected in the VATS procedure. Considering the inflammation-cancer relationship in early stage lung cancer, VATS procedure should be considered as the primary choice, as long as the principles of oncological surgery are not compromised.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    681164

    Küçük hücreli dışı akciğer karsinomu nedeni ile lobektomi yapılan hastalarda vats ve torakotominin postoperatif erken dönemde nötrofil lenfosit oranı ile ilişkisi ve bu oranın erken dönemde komplikasyonlara ve uzun dönem nüks ile sağkalıma etkisi

    Başlık çevirisi yok

    BARIŞ GÜLMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN CAN CEYLAN

  2. Tez No

    683559

    Cerrahi tedavi uygulanan evre I küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde sağkalım ve prognostik faktörler

    Survival and prognostic factors in stage I non-small cell lung cancers with surgical treatment

    FARRUKH IBRAHIMOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN ENÖN

  3. Tez No

    910202

    Rezeksiyon yapılan erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde diferansiyasyonun TNM sınıflamasına katkısı olur mu?

    The contribution of differentiation to the TNM staging system in early-stage non-small cell lung cancer following resection

    GÜLSEREN BİRGÜL ANTEPÜZÜMÜ SEZGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs CerrahisiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH ÇOKPINAR

  4. Tez No

    491969

    Opere edilen küçük hücre dışı akciğer kanserlerinde preoperatif ve postoperatif prognostik faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of preoperative and postoperative prognostic factors in small cell lung carcinomas operated

    IŞIL GÖKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN MURAT KIYIK

  5. Tez No

    462634

    N2 pozitif küçük hücreli dışı akciğer kanserinde cerrahi tedavinin sağkalım etkisi

    Survey affect of surgical therapy in N2 posi̇ti̇ve non-small-cell lung cancer

    MUHAMMET ALİ BEYOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN

Geri Dön